怎么分辨尾骨是否骨折更新时间:2024-07-27

尾椎骨位于脊柱最末端，不具有支撑或保护脏器的功能，是尾巴退化后残留的一段骨性结构。当人体坐位跌倒时，往往尾骨首当其冲而受伤（尤其是臀部较瘦，缺少肌肉和脂肪保护的人），轻者引起骶尾骨联合的损伤或错位，重者可以造成尾骨脱位，甚至骨折。由此可见，尾骨是非常脆弱的，那么下面我们就来了解一下怎么样才能分辨出尾骨是不是骨折了。

尾部骨折与脱位较骶骨骨折明显多见，尤以女性为多，常见于生活及运动意外时。疼痛程度一般多可忍受，并伴有明显的直接或间接压痛，严重者可影响大便排泄。患者常因尾部疼痛而不喜欢坐姿，甚至拒坐，愿侧身卧床休息。

1.就诊科室

骨科

2.多发群体

女性

3.常见病因

跌倒坐地时，地面硬物直接撞击所致

4.常见症状

局部淤血，尾部疼痛

5.病因

当跌倒坐地时，地面硬物直接撞击所致。

6.临床表现

⑴局部淤血

伤后早期多不明显，仅见于暴力直接作用于局部者；但伤后数天反而清楚可见。

⑵肛门指诊

除直接压痛外，触及尾椎末端时，可出现剧烈的间接压痛及张力性疼痛，此对诊断帮助较大，尤其是伤后早期，并以此判定是否为新鲜骨折。

检查，正、侧位均需拍片，以判定损伤的情况及程度。X线片有畸形、变位而无临床症状者，多系先天畸形或陈旧性损伤，一般勿需诊断。

7.诊断

根据临床表现及相关检查做出诊断。

8.治疗

①非手术疗法

（1）急性期 卧床休息3～5天后逐渐下床活动，坐位时垫以充气物或海绵垫。对有骨折移位者，在局部麻醉下通过肛门指诊行手法复位（采取上下滑动、加压，以使远折端还纳原位），3天后再重复1次。由于肛周肛提肌的牵拉作用常难以获得理想复位。

（2）慢性期 可行理疗、坐浴等疗法，并注意局部勿多受压。病重者可行骶管封闭疗法每周1次，3～4次为一疗程。对症状顽固者，可酌情行尾骨切除术。

②手术疗法

主要为尾骨切除术。

审编医生

陈文钧骨外科 主任医师 医院：复旦大学附属华山医院

主治疾病：创伤骨外科，严重骨折，手术后骨愈合不良。如肘关节恐...详情>