外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 肝脏炎性假瘤 > 如何鉴别肝脏炎性假瘤疾病
肝脏炎性假瘤
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

如何鉴别肝脏炎性假瘤疾病更新时间:2014-04-12

肝脏炎性假瘤这种疾病对于大多数人来说是非常陌生的,我们单看此病的医学名称的话也是很少见的。但是由于此病的主要多发人群是婴幼儿童,所以此病也就显得越发的严重,而且此病的症状表现比较少,在检查和诊断方面会有一定的难度,对此我们要密切关注,对此病做好预防工作。

本病在发病年龄与性别上无一定规律, 亦无明确临床症状 多为超声偶然发现。炎性假瘤的最后诊断仍须病理学的诊断,手术前诊断通过超声引导下细针穿刺活检可明确其诊断。

鉴别诊断:

炎性假瘤除与肝血管瘤 肝腺瘤和局灶性增生性相鉴别外, 主要应与肝细胞癌进行鉴别,以下几点有助于肝脏炎性假瘤的诊断:①病程较长,症状较轻全身情况好,或有不明原因发热的肝脏占位病变;②无肝炎病史,HBsAg阴性 无肝硬化,肝功能正常;③AFP阴性;④B超、CT等影像学检查为肝占位病变,但血管造影有助于区别;⑤B超或CT引导下穿刺活检为多种慢性炎性细胞,而无肿瘤细胞。

实验室检查:

多属正常。部分患者可有贫血、白细胞轻度或中度升高、血沉加快、血浆C反应蛋白增高,少数也可有ALP、ALT、γ-GT、LDH等升高 HBsAg阴性,AFP多为正常。中国外有报道少数病例AFP升高, 中国报道一组25例中有2例AFP升高,手术切除证实为炎性假瘤;国外报道1例AFP高达1080μg/L,术后病理报告为肝脏炎性假瘤伴肝细胞增生。个别患者AFP升高的机制、规律、临床意义如何,尚待进一步研究。

其它辅助检查:

超声检查可见肝脏正常,肿瘤为圆形或椭圆形肿块,小者仅2cm,边界清晰,Doppler为少血 如果肿块位于肝脏表面与腹壁有炎性粘连,常可在声像图上发现。CT扫描肝脏无硬化表现,脾脏不肿大,病变部门呈低密度影,边界清晰,小的炎性假瘤很难与肝癌相鉴别。但注射造影剂后与血管瘤鉴别较易。MRI应用于肝脏诊断,肝脏炎性假瘤的肝脏表面光滑,门静脉不扩张,脾脏不肿大,肿瘤在T1加权像上表现为低信号,病灶附近血管无受压、变窄、移位, T2加权像上表现为高信号且边界清晰。选择性肝脏血管造影对于通过上述检查不能诊断者具有重要意义,炎性假瘤表现为无血供或无血管增生像,这一点可与肝癌相鉴别。

肝脏炎性假瘤 - 临床表现

文献报道该病发病以儿童多见,患者多为单发病灶,部分为多发。大多数病人主要临床表现有上腹部疼痛 间歇性发热伴消瘦。部分病人有疲劳、不适 恶心呕吐等症状,约10%的病人有黄疸。体检时部分病人可触及质韧、光滑的肿物, 一般无肝掌, 蜘蛛等肝硬化的体征。

并发症:

个别IPT患者可并发门静高压症, 尽管肺部炎性假瘤有2.7%的癌变可能,但肝脏炎性假瘤尚未见癌变的报道。

我们要想在应对此病时能够有效地防治此病,仔细的阅读和学习上文中的信息是很重要的。上面的文章对肝脏炎性假瘤这种疾病的检查和诊断方法做了全面详细的介绍,相信我们都对此病有了很大程度上的认识和了解,这些知识为我们预防此病奠定了基础,有利于我们准确避免此病的发生。

审编医生
董惠娟普通外科 副主任护师 医院:山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病:阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎...详情>

肝脏炎性假瘤相关问答

癫痫病发病原因,癫痫病的饮食注意事项 病情分析:你好,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。与外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、高热惊厥等有关指导意见:你好,建议饮食要清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。...
儿童白癜风的发病原因是什么 病情分析:您好!根据您的描述,孩子患有白癜风,想知道儿童白癜风的发病原因是什么。指导意见:引发白癜风的原因包括诸如遗传因素、自身免疫学说、黑色素细胞自身破坏学说、神经化学因子学说、微量元素变化及精神因素、微循环障碍、饮食...
癫痫病发病前的症状,癫痫病的发病原因 病情分析:癫痫病通常由于大脑异常放电引起的脑功能障碍为主的慢性疾病,病因很多如脑外伤,遗传等指导意见:癫痫病通常治疗上以预防发作为主,主要通过合理规范的药物治疗进行有效控制发作,同时避免发作时发生意外如摔伤。