脉管炎出现坏疽怎么治疗更新时间:2022-01-25

脉管炎坏疽是血栓闭塞性脉管炎的一种严重临床表现。血栓闭塞性脉管炎在年轻人中更为常见，主要发生在下肢。在疾病的早期，患病肢体可能出现暂时或持续的苍白发绀、灼烧和刺痛等现象，然后会导致脚趾麻木和小腿肌肉疼痛。那么脉管炎出现坏疽怎么治疗呢？

1、局部创面处理。使用一些药物来改善坏疽部位，如右旋糖酐，进行静脉滴注，但长期使用时要注意出血的可能性。此外，应使用血管扩张药物进行对症治疗。对于合并局部或全身感染的患者，应选择合适的抗生素进行抗感染治疗。在疾病的急性期，糖皮质激素也可以用来控制疾病。此外，疼痛明显的患者可以使用各种止痛药治疗，也可以使用封闭治疗来缓解症状。溃疡患者也可以用康复新溶液进行局部治疗。

2、手术治疗。对于非手术治疗无效的患者，腰交感神经切除术、大隐静脉移植或动脉血栓内膜剥离术是可行的。当肢体坏死边界受到限制时，在无菌条件下扩大伤口以清除坏死组织。对于那些在手指、脚趾处形成坏疽的人，应考虑截肢手指、脚趾。

脉管炎的病情是一个循序渐进的过程，尤其是当脉管炎发展到坏疽阶段时，患者的痛苦是巨大的。患肢动脉将完全闭合，将严重缺血，导致坏疽和溃疡。一般来说，溃疡是干性坏疽，通常发生在脚趾，会影响整个脚的美观和灵活度。如果发生溃疡感染的情况，会形成湿性坏疽，患者会出现高烧、寒战、易怒等毒血症。

综上所述，脉管炎的发展会导致相当严重的后果。因此，如果得了脉管炎，应该及时去医院治疗，不要等到坏疽发生，这将严重降低血管炎的治愈率。然而，脉管炎患者不应该有太重的心理负担。保持患部清洁干燥，多吃富含维生素高的蔬菜和水果，增强自身免疫力，促进伤口恢复。

审编医生

房晓莉全科 主治医师 医院：安徽省第二人民医院

主治疾病：擅长肺炎、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系...详情>