戊肝和甲肝的临床表现有何不同更新时间:2021-10-29

戊肝和甲肝虽然都是通过消化道传播的急性传染病，两者临床表现相似，均以急性黄疸特征为主，但在年龄、性别、某些临床表现、肝功能变化和预后等方面存在差异，且戊肝亚急性重型和急性胆汁淤积型较多见于甲肝。以下是详细描述戊肝和甲肝在临床表现上的主要区别。

1、病因不同。甲肝是由甲型肝炎病毒引起的；戊肝是由戊型肝炎病毒引起的。

2、病原学检查结果不同。甲型肝炎患者表现为甲型肝炎特异性抗体阳性；戊型肝炎患者表现出戊型肝炎特异性抗体阳性。

3、戊肝的症状主要包括胃肠道症状和黄疸。戊肝患者主要有胃肠道症状，包括食欲不振、厌食油腻食物、恶心、呕吐等。如果戊肝患者有胆汁淤积，也可能有皮肤黄、巩膜黄、尿液黄，甚至粪便颜色变浅的症状。戊肝患者也可能有发热、疲劳等表现。

4、甲肝的症状主要包括急性黄疸、急性重症和隐性感染等。黄疸前期，患者多为寒战和发热，全身乏力，不适或轻度腹泻。黄疸中期，患者发热消退，症状缓解，皮肤、巩膜有不同程度呈黄色。恢复期，黄疸消退，症状消失，肝功能逐渐恢复。

5、戊肝患者以青壮年、老年患者居多，而甲型肝炎在学生中更为常见。两者均以急性黄疸型为主，但戊肝发热和肝肿大较甲肝少见，瘙痒和灰便较甲肝多见。

6、戊肝的病理损害较甲肝明显，且恢复缓慢。血清胆红素升高水平和持续时间均长于甲肝。甲肝临床症状较轻，肝功能损害不严重，治愈率高。大多数戊肝患者会有严重的肝功能损害，需要积极治疗，疾病的进一步进展将危及生命，治愈率次于甲肝。

甲肝和戊肝均属于病毒性肝炎。其流行病学、临床症状和发病机制基本相似，很难根据症状和体征来区分。建议症状可疑的患者应及时就医，并由医生明确诊断。通过体格检查、实验室检查等手段确定病因，采取针对化解决方法，有效治愈疾病。

审编医生

朱福民急诊科 主治医师 医院：辽宁省朝阳市中心医院

主治疾病：急性上呼吸道感染，消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎...详情>