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急性减压性骨坏死
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急性减压性骨坏死治疗前的注意事项更新时间:2013-03-24

(一)治疗

急性减压病的骨关节病变的治疗,与急性减压病,其他系统病变的治疗原则相同,应及时准确地施行加压治疗,此是惟一的特效方法。

本病内科治疗无效,因此有人主张只要关节面有萎陷的可能,就有外科治疗的指征;可按病变进展情况决定手术方式和范围。

骨坏死病灶较大或波及关节面,则采用手术治疗。若股骨头坏死且有轻度萎陷,可用移植皮质骨片,置于股骨头软骨下或关节软骨下,作为对坏死股骨头或轻度萎陷的一种机械性支撑,且可使股骨头的血管再生。若坏死灶在股骨头前上方,股骨头后部保持正常的外形,并具有完好的软骨,则可采用骨切开术,以使负重位置后移,这样比移植皮质骨为佳。Sugioka氏的粗隆间前旋位股骨切开术对治疗中青年患者效果较好。若股骨头有较广泛的萎陷,但髋臼良好,则可采用股骨头切除术,同时置换人工股骨头。若髋臼和关节面已累及,可考虑全髋关节重建术。

(二)预后

英国医学会根据减压性骨坏死的X线征象,将其分为AB两大类:A类病变预后不良,病情活动,且易导致骨关节功能丧失而致残;B类病变较稳定,距离关节面较远,很少进一步恶化。经多年临床观察,AB两类病变的发展与预后并无统计学差异。

审编医生
张引锋骨外科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:擅长脊柱外科,创伤外科;如腰椎间盘突出症,腰椎管狭...详情>

急性减压性骨坏死相关问答

骨坏死应该做哪些检查 病情分析:据你的描述分析,下肢疼痛,伴随有发冷,可能的病因有局部的血液循环较差,神经受伤等。指导意见:你可详细的描述下发病情况,发作加重的诱因,及伴随症状进行综合分析,根据病情再做其它的检查,根据结果确定治疗的方法。
急性鼻窦炎,应该吃什么药?感觉就跟感冒很相似 病情分析:你好鼻窦炎是会引起鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,头疼等,指导意见:可以服用罗红霉素,霍胆丸治疗试试,避免受风寒着凉,不要吃辣的,必要时到医院耳鼻喉科检查看看
第一天晚上11点左右突然开始拉肚子 病情分析:你好,你的症状是胃肠炎引起的肠痉挛,应该是着凉或者吃东西不适引起的。指导意见:注意多喝水,忌食辛辣,油腻食物,不要吃凉的,甜食等,再吃点黄连素和诺佛沙星就会好的。