面肌痉挛在什么样的情况下需要手术

如果患者有面肌痉挛，药物治疗作用不好，就需要多种药物联合治疗，若是患者不能耐受药物副作用，就需要考虑手术治疗。尤其是面肌痉挛引起的微血管面神经受压，微创手术治疗会有更好的治疗效果，只是患者们应该对面肌痉挛在什么样的情况下手术有所了解，确保手术治疗效果。

治疗面肌痉挛的首选药物是药物，患者可以用卡马西平、氯硝西泮等药物医治。如果药物治疗作用差或症状恶化，采用神经打针、654-2、维生素B12和地西泮可用于达到更好的治疗效果。近年来，A型肉毒毒素(BTX-A)已被国内外用于部分肌肉打针治疗惊厥，当上述治疗无效时，可考虑手术治疗，比如微血管减压术可用于血管压迫引起的面肌痉挛。具体手术时机，应该依据病症来确定，如果病症严重，要马上接受治疗。

微血管减压术能从根本上消除压迫三叉神经的血管，从病因上完全治好面肌痉挛。手术在全身麻醉下进行，在显微镜下分别三叉神经的职责血管，并在它们之间植入一个小垫子以隔绝和减轻压榨。因为面肌痉挛的手术是在显微镜下进行的，手术间隔在脑干与重要神经血管之间，因此手术过程中有很多的注意事项，手术应由医师来确定，听从医生安排，患者们积极配合治疗，才能消除病症危害。

面肌痉挛患者常因各种原因引起面神经影响，受面神经分配的面肌会出现不自主缩短，这些患者可在前期运用一些药物改善肌肉张力。如果药物治疗作用不好，患者可以经过手术治疗，同时，患者们还要注意多休息，防止过度严重和焦虑以及疲倦感。

审编医生

林燕神经内科 副主任医师 医院：四川省人民医院

主治疾病：对神经内科常见病、疑难病有丰富临床经验，擅长于脑血...详情>