外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 尿道下裂 > 先天性尿道下裂术后护理措施
尿道下裂
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

先天性尿道下裂术后护理措施更新时间:2013-12-02

专家表示,尿道下裂在平时的生活中是非常常见的,尤其是小儿。尿道下裂给患者的影响非常大,患上尿道下裂的男性一般很难和正常男性一样排尿。目前最好的治疗方式都是手术,但是手术治疗之后也要重视预防护理。

1临床资料

本组132例,均为男性,年龄3~13岁。平均年龄8岁,其中阴茎型60例,阴囊型12例,有阴茎下曲的尿道下裂40例,无阴茎下曲的尿道下裂20例。手术一期成功86例,二期成功42例,失败4例。术后合并尿道瘘12例。

2术后护理

2.1麻醉未醒前将患儿平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误吸。麻醉完全清醒后可半卧位。固定好膀胱造瘘管,防止牵拉、折叠,脱落。保持创口区域清洁,局部用离背架保护并铺无菌单,保持局部敷料清洁干燥。注意观察阴茎头颜色,防止由于阴茎包扎过紧影响血运,造成阴茎坏死。观察尿量及颜色,是否有液体量不足及活动性出血。

2.2伤口换药切口敷料的使用,目的是固定阴茎,减少水肿,防止血肿,保护伤口。选择硅胶泡沫最佳,也可用吸水性好的纱布。包扎方式:术后2~3天内,伤口易出现渗血,一般采用无菌敷料包扎,以防止伤口出血,手术后2~3天后,伤口渗血期一般已度过,可解除包扎。根据情况采用暴露或无菌敷料保护伤口。敷料更换:膀胱造瘘管口2~3天更换一次敷料,对渗血较多者,酌情增加换药次数,阴茎切口打开包扎后,表面涂抗生素药液,以利其干燥愈合。

术采用可吸收线,吸收期在14天左右,不必拆线。

2.3引流管、造瘘管、支架管的护理为防止血肿形成,部分患儿常常于阴茎两侧放置引流条,术后要妥善保护,防止脱出或逆行感染,经常检查引流条情况,注意消毒。一般术后1~2天后无出血可拔除引流条。保护好膀胱造瘘管,保持通畅,防止脱出及逆行感染,每天用庆大霉素加生理盐水冲洗造瘘管。成形尿道内留置支架管,为防止堵塞,减少刺激,可用带侧孔的支架管插至膀胱,保留5~10天。

2.4伤口疼痛便秘的处理一般患儿术后采用PECA(硬膜外自动镇痛),患儿多以表情和语言表达疼痛,需护士按时给药,并注意监护,以防止发生呼吸抑制。2~3天后,局部反应减轻,水肿消退,伤口疼痛明显减轻,在安静时不会感到疼痛,则不再给予PECA。患儿术后卧床可引起便秘而导致阴茎切口出血,故术前用2%肥皂水灌肠,术后给缓泻药。对青春期患儿,为防止阴茎勃起引起渗血,疼痛,应给予雌激素。

专家温馨提示:上述内容是专家介绍的关于“先天性尿道下裂术后护理”的详细内容,患上尿道下裂之后男性朋友要及时手术治疗了,但是对于手术治疗环境、操作医师等都要严格选拔,手术环境要做高度无菌,避免在手术过程中出现病菌侵袭。

审编医生
曾宪付泌尿外科 主任医师 医院:随州市中医医院

主治疾病:膀胱癌 膀胱白斑病 膀胱不发育与发育不全 膀胱结核...详情>

尿道下裂相关问答

我家孩子四周岁了,有先天性尿道下裂 病情分析:你好,一般小孩如果出现尿道下裂的话这个是需要先到医院去进行挂号,然后预约床位,再进行手术预约的。指导意见:一些小孩,如果出现尿道下裂的话这个是需要及时通过手术来进行治疗的这个手术一般需要通过分期手术来进行完成,...
先天性尿道下裂,想问一下医生 病情分析:尿道下裂是泌尿外科诊治的病,所以请挂泌尿外科的号。指导意见:这个要手术治疗,其它的没有什么好办法,如果是轻度的话一次手术就能好,严重的话得二次手术才能做好。
我从小得了先天性尿道下裂 这个得看你手术的情况,如果手术很成功,看不出明显的手术痕迹,那么是影响不大的。但是如果能看出来手术的,一般来说是会影响合格的。