妊娠合并急性胆囊炎应该做哪些检查？更新时间:2013-03-26

1.白细胞计数升高，伴核左移，如有化脓或胆囊坏疽、穿孔时，白细胞可达20×109/L以上，基于妊期白细胞偏高，故这不是很特异的指标。

2.血清丙氨酸转移酶(ALT)与天门冬氨酸转移酶(AST)轻度升高，胆总管有梗阻时，胆红素升高。碱性磷酸酶(ALP)轻度上升，但因妊期受雌激素影响，后者帮助不大。

超声检查是妊期最好诊断手段，尤其是在诊断胆石症时，假阳性与假阴性率为2%～4%。超声下可见胆囊肿大，壁厚。多数急性胆囊炎合并胆石，故可见胆石光团及声影，胆汁内沉淀物及胆囊收缩不良。胆总管梗阻时，可见胆总管扩张，直径>0.8cm。有时还可见到胆总管内的结石或蛔虫的回声。Stuffer等报道在93%患者非空腹时扫描胆囊，约95%发现胆石。当然最理想仍以空腹12h为宜。

审编医生

丁英波妇产科综合 副主任医师 医院：烟台市蓬莱中医医院

主治疾病：妇科肿瘤，妇科炎症，计划生育，月经不调，产前产后咨...详情>