2型糖尿病肾病如何分期更新时间:2022-10-18

二型糖尿病主要和人们日常生活饮食习惯关系比较大，而且糖尿病通常会出现糖尿病肾病这类并发症，对患者身健康体造成严重的损害，主要临床表现有蛋白尿、高血压、身体浮肿等。糖尿病肾病不同时期中的表现也会有所差异，那二型糖尿病肾病应该如何分期呢？

1、一期

一期主要是肾小球滤过率相对较高，肾脏也会变得肥大，病情相对较轻。肾脏的变化与血糖水平同步，肾小球过滤幅度增加。在此阶段，只要及时控制血糖，就能促进肾病的迅速恢复，对肾功能的影响也比较微弱。

2、二期

二期称为正常白蛋白尿期，会引起间歇性的微量白蛋白尿，如剧烈运动后尿中可以检测到蛋白质，但休息后再进行检测尿蛋白就消失，病理检查可以观察到肾脏是有轻微损伤，通常会出现身体水肿、尿量增多等表现。

3、三期

三期也叫早期糖尿病肾病期，通常指患者蛋白尿升高较为明显，同时伴有轻度高血压，肾小球滤过率下降，肌酐升高。肾脏病理检查出现有肾小球结节样病变和小动脉玻璃样病变。

4、四期

四期一般指做糖尿病肾病期，有持续性的蛋白尿，视网膜病变、浮肿、尿量明显增多等症状，针对这种情况，需要积极控制血糖以及对症治疗，来控制病情发展。

5、五期

五期为肾功能衰竭期，尿蛋白由于肾小球硬化而逐步降低，有发展为尿毒症的风险。这个阶段需积极控制血压、血糖，并治疗原发病。

上述为二型糖尿病肾病的分期，可以观察到此病的变化与糖尿病血糖控制情况息息相关。当出现排尿异常、身体浮肿等症状时，建议患者要及时去医院完善检查，积极配合医生治疗。生活中注意避免摄入过量高糖、高蛋白、高脂食品，一定要规律用药，防止因为用药导致病情变化。

审编医生

马强肾病内科 副主任医师 医院：中国人民解放军总医院

主治疾病：血尿、蛋白尿的诊治；复杂性尿路感染；肾炎；肾病综合...详情>