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外伤性低颅内压综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

外伤性低颅内压综合征会出现哪些症状更新时间:2013-08-02

外伤所致的疾病是最常见的,对患者的伤害一般是潜在性。其中外伤性低颅压综合征是较为严重的,也是比较常见的,其患者一般表现出哪些症状呢,详细了解请看下面介绍。

1.头痛 其特点是平卧头低位时头痛减轻或消失,直立时加重,在头外伤后1~2h出现,常见于前额及后枕部,严重时可遍及全头并向颈、背、肩、下肢放射。在伤后2~3天之后头痛最为突出。

2.恶心呕吐眩晕 常发生于头位变动、剧烈头痛之后,可出现头昏目眩、恶心呕吐,严重时可出现意识障碍

3.自主神经功能紊乱 可有脉搏细速血压偏低畏光乏力厌食失水及颈僵等表现,面颈部皮肤可有阵发性潮红、厌食、乏力等表现。

4.神经系统查体 多无阳性体征,有个别患者因脑组织失去脑脊液的托浮和衬垫作用,使脑神经直接受到挤压或牵扯可出现瞳孔不等大及展神经麻痹,注意与颅内压升高相鉴别。

外伤性低颅压综合征的诊断主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊。临床上遇有头伤后出现较重的头昏、头痛、乏力、厌食等症状,与脑损伤的轻重程度不符,特别是具有明显的抬高头位头痛加剧、放低头位疼痛减轻的规律时,即应想到颅内低压的可能。如果腰椎穿刺卧位测压在80mmH2O以下时即可明确诊断,若压力低于40mmH2O则属重度低颅压,常伴有严重失水及电解质紊乱。由于颅内压显著降低,脑体积缩小,颅内静脉扩张并被牵拉,易致渗血或出血,故脑脊液常呈黄色或有不同数量的红血球发现,蛋白质含量亦稍高。因此,曾有作者提出对颅内低压病人不宜行腰椎穿刺,以免进一步加重脑脊液的流失,建议采用脑室钻孔的方法了解颅内低压的情况,既准确又安全。其实在颅脑影像学检查已有高度发展的今天,只要临床特点相符,如果CT或MRI检查业已排除其他可能混淆的病变,即可采用治疗试验加以证实,用平卧或足高头低位、吸入含52与95%O2的混合气5~10min或静脉注射蒸馏水10~15ml以观察头痛有无缓解或消失。

外伤愈合后再引起的其他的并发症是常见的现象,所以作为医生应该有忧患意识,在检查时要想更多地方面去思考,避免漏诊误诊。

审编医生
颜庆肿瘤综合科 副主任护师 医院:山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病:结直肠癌,宫颈癌,抑郁症,直肠癌,食管癌,肺癌,血...详情>

外伤性低颅内压综合征相关问答

外伤性低颅内压综合征需做的检查有哪些? 外伤所引起的低颅压综合征,常需做的检查项目,包括腰椎穿刺,脑脊液常规检查,脑脊液压力检测,颅内压检测,同时要做头CT以及核磁共振检查,饮食上要以清淡为主,适当的参加户外运动,保证充足的睡眠。
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得外伤性低颅内压综合征有什么症状 晚上想接罗家学生,大部分是由于颅骨有开放性和闭合性伤口引起的,颅压过低,脑损伤的早期会有脱水药物,脑脊液分泌减少,引起了颅压降低,可以当补液,大部分可以纠正