治疗细菌性肝脓肿的方法有哪些更新时间:2015-07-15

  患上细菌性肝脓肿疾病后患者要结合自己病情制定治疗方案，那么治疗细菌性肝脓肿的方法有哪些呢?细菌性肝脓肿的治疗主要有三类，其中包括药物治疗、穿刺治疗和手术治疗，为了让患者更清楚的了解疾病的治疗，下面为大家详细的介绍。

  1.药物治疗

  在治疗原发病灶的同时，使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法来控制炎症，促使脓肿吸收自愈。由于细菌性肝脓肿病人中毒症状严重，全身状况差，故在应用大剂量抗生素控制感染的同时，应积极补液，纠正水与电解质紊乱，给予维生素B、C、K，必要时可反复多次输入小剂量新鲜红细胞、血浆和免疫球蛋白，以纠正低蛋白血症，改善肝功能。

  主张有计划地联合应用抗生素，如先选用对需氧菌和厌氧菌均有效的药物，待细菌培养和药敏结果再选用敏感抗生素。多发性小脓肿经全身抗生素治疗不能控制时，可考虑在肝动脉或门静脉内置管滴注抗生素。

  2.B超或CT引导下穿刺

  B超或CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术适用于单个较大的脓肿，在B超或CT引导下以粗针行脓腔穿刺冲洗或者置入引流导管，置入导管后可引流或定时冲洗，至脓腔小于1.5厘米时可拔除。

  3.手术疗法

  （1）脓肿切开引流术

  在静脉应用抗生素的同时，对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术，常用的手术方式有以下几种：经腹腔切开引流术；腹膜外脓肿切开引流术；后侧脓肿切开引流术。

  （2）肝叶切除术

  适用于：

  ①病程长的慢性厚壁脓肿，用切开脓肿引流的方式，难以使脓腔塌陷，长期残留死腔，创口经久不愈者；

  ②肝脓肿切开引流后，留有窦道长期不愈合，流脓不断，不能自愈者；

  ③合并某肝段胆管结石，肝内因反复感染导致组织破坏、萎缩，失去正常生理功能者；

  ④肝左外叶多发脓肿致使肝组织严重破坏者。肝叶切除治疗肝脓肿应注意术中避免炎性感染扩散到术野或腹腔，特别对于肝断面的处理要细致妥善，术野的引流要通畅，一旦局部感染，将导致肝断面出现胆瘘、出血等并发症。

  以上文章为大家讲解的就是细菌性肝脓肿的治疗方法，由于疾病的危害性极重，患者在生活中要找到引起疾病的病因，从而进行疾病预防，这样才能更好的控制疾病的发生率。并且患上细菌性肝脓肿后早期的治疗效果较好，但是到了中晚期治疗效果差，在治疗上一定要引起重视。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>