外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 咽旁间隙感染 > 咽旁间隙感染治疗前的注意事项
咽旁间隙感染
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

咽旁间隙感染治疗前的注意事项更新时间:2013-03-24

(一)治疗

1.早期治疗咽旁脓肿初期可仅为蜂窝织炎,尚无脓液形成,宜采用足量广谱抗生素治疗,颈部施用热敷,或可使其消退。

2.脓肿治疗脓肿已形成,则应施行切开排脓术。

(1)Mosher进路:在患侧下颌下区作“T”形切口,横切口距下颌体下方1~2cm并与之平行,直切口恰在胸锁乳突肌前缘(图1)。如感染不严重,也可采用单纯横切口。按层切开颈部组织,找到舌骨大角尖部,这很重要,因颈动脉鞘即在其外侧,如遇有面静脉和舌静脉可予结扎。切开下颌下腺包膜,将其与颌外动脉一并提起。然后用手指伸入下颌下腺深面沿着茎突舌骨肌后腹向茎突方向分离,直达乳突尖部,并沿茎突分离至颅骨基部(因茎突位于颌咽间隙内,手指从茎突分离可较容易深达颅底)。排尽脓液后,于切口两端置放引流,部分缝合伤口。如感染已向下扩散,可沿颈动脉鞘向下分离,在最低位作辅助切口引流。

 

(2)直接进路:作下颌角下缘切口,达翼内肌深面后,向上作钝性分离直至茎突,即可引流咽旁间隙。

3.并发症治疗

(1)颈内静脉栓塞:应予静脉输液、静脉注射抗生素和抗凝剂。如治疗48~72h症状仍无改善,则需手术探查。若发现颈静脉内有血栓形成或有严重脓毒血症,都应行颈内静脉结扎。

(2)颈动脉出血:疑有颈动脉腐蚀出血者,应立即手术探查,若有破裂,则需行颈动脉结扎术。

4.术后卧床休息,给予抗生素注射、输液。术后注意伤口有无出血,有无呼吸困难等。

审编医生
卢洪娥眼科综合 副主任医师 医院:滨州市人民医院

主治疾病:青光眼,弱视,斜视...详情>

咽旁间隙感染相关问答

腋臭术后有点脓还有臭的 病情分析:根据你说的情况,腋臭手术后,出现伤口化脓感染,厌氧菌感染,由于消毒处理不严,没有进行好消毒换药治疗指导意见:建议你及时去正规医院进行伤口消毒换药治疗,口服抗生素,平时要注意腋下清洁卫生,饮食清淡忌食辛辣刺激性食...
18个月宝宝今天确诊百日咳,想知道怎么护 你好,对于百日咳的宝宝在护理上首先要做到保持室内空气的流通,做到开窗通风。家长多陪陪孩子,和孩子一起活动,这样可以分散孩子的注意力,减少咳嗽的发作。给宝宝制作一份冰糖雪梨汤,冰糖雪梨有清肺镇咳的效果,可以取来一个雪梨去皮...
肺全烂了,伴随心衰竭 病情分析:你好.肺气肿很顽固.要正确治疗.可以采用中西医结合..以中医中药为主.活血化瘀.指导意见:健脾利湿.辨证实施.标本兼治.以西医增加机体免疫力.口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的.