丘疹性肢端皮炎需要验血吗

　　儿童丘疹性肢端皮炎通常发生在春季和初夏，是一种自限性皮肤反应，其毒理因子为乙型肝炎病毒和EB病毒，本病主要发生于2～6岁儿童，主要表现为四肢、臀部和面部的红色丘疹或黄斑丘疹。该疾病给儿童的心理以及身体都带来了极大的损害，那么，丘疹性肢端皮炎需要验血吗？

　　儿童丘疹性肢端皮炎检查显示ALT和AST升高，血胆红素正常，白细胞计数一般正常或减少，单核细胞可增加，血清蛋白电泳处于急性期α2和β球蛋白升高，随后丙种球蛋白升高。采用血清学和PCR方法检测HBV抗原，可获得阳性结果。一般来说鼻炎平软膏或黄皮软膏和口服抗病毒利巴韦林片可以在医生的指导下使用，但由于每个孩子的个体差异，恢复时间会略有不同。例如对于体质差或过敏体质的儿童，由于抵抗力低，会影响皮肤组织的恢复，从而延长丘疹的恢复时间。

　　儿童丘疹性肢端皮炎可以通过临床表现来诊断，面部及四肢无瘙痒性红斑丘疹，持续20~25天，无复发，浅表淋巴结反应性肿大。急性肝炎通常无黄疸，持续至少2个月，但也可推迟数月或数年。出疹数月后血清HBsAg呈阳性，在没有肝炎的情况下，很难与肢端局限性综合征相鉴别。目前人们认为这两种疾病不能单独与皮疹区分开来，临床上应与玫瑰糠疹、急性扁平苔藓和药疹相鉴别。

　　血常规检查、肝功能检查、乙型肝炎五项检查和EB病毒抗体检测有助于儿童肢端皮炎的诊断，并可通过病理检查来判断病情，排除其他皮肤病。皮肤组织的病理学表现为非特异性，包括表皮肥大、角化过度、真皮血管周围淋巴组织细胞浸润和真皮毛细血管扩张。苔藓样改变也有报道，有明显的皮肤乳头水肿和更多的细胞毒性T淋巴细胞浸润。电镜下皮疹组织中有许多球形、管状和双壳颗粒，与乙型肝炎病毒形态相同。

　　以上说明丘疹性肢端皮炎需要验血来检查。如果儿童受不了痒，家长应注意不要让孩子反复抓痒，根据医生的指导，使用适量的软膏或稀释的醋止痒。家长应注意儿童日常生活环境的清洁，注意儿童皮肤卫生，经常洗澡、换衣。减少儿童与人口密集地区的密切接触，加强锻炼，增强儿童体质，提高免疫力。