白线疝的临床表现有哪些

  白线疝这种疾病对于我们大多数人来说是非常陌生的，当然此类疾病不论在临床医学上还是在日常中都是非常罕见的病症。但是近年来此病的发病率却呈现出逐年增高的趋势，而且此病的发病原因和患者的病史都不太明确，这为我们预防和治疗此病带来了一定的难度。

  临床表现

  （一）症状

  1.腹痛

  白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛，大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关体位改变，尤其是平卧时疼痛常减轻或消失而进食后或重体力劳动后可加重。腹痛的严重程度与疝的大小不成正比，往往疝很小而临床症状很重。

  2.恶心、呕吐

  少数白线疝病人除腹痛外可伴有恶心、呕吐等消化道症状。发生机制为：

  ①脱出的大网膜和肝圆韧带牵拉可引起深部疼痛，并引起反射性恶心、呕吐等消化道症状；

  ②大网膜和肝圆韧带的牵扯可导致幽门痉挛，进而出现恶心、呕吐等消化道症状。

  （二）体征

  1.腹壁肿块

  腹壁肿块是白线疝的主要体征。由于白线疝绝大多数发生于脐与剑突之间，因此，疝块多位于脐上剑突与脐之间的白线上，可偏于中线一侧，站立或饭后疝块更为明显。疝块直径一般在2～4CM左右，有学者报道疝块最大者直径达15CM，少数病人疝块很小，只是皮下一个柔软的圆形突起，不易察觉，肥胖病人则更难发现。当疝内容物回纳后可触及白线处有筋膜性疝环孔的边缘。

  2.LITTEN征阳性

  体格检查时将手指放在病人怀疑疝的部位，嘱其在立位时用力咳嗽，往往在咳嗽的同时，手指可感到有碎裂声，即为LITTEN征阳性。

  3.诱发疼痛

  用拇指和食指夹住肿块向外牵拉，常因牵扯了肝圆韧带、腹膜或大网膜而诱发患者腹部疼痛。

  从上面的文章介绍中，相信很多人都对这种白线疝疾病有了比较初步的认识和了解诶，这些关于此病的知识会在很大程度上帮助我们及时准确的制定防治计划，做到知己知彼，有效的避免此病的发生。除此之外，我们也要注意定期进行身体检查，做到防患于未然。

审编医生

曾剑锋普通外科 主任医师 医院：福建医科大学附属第二医院

主治疾病：甲状腺腺瘤,急性乳腺炎,乳腺增生,甲状腺肿,甲状腺...详情>