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便血
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哪些疾病会导致便血呢?更新时间:2024-03-25

说起便血的原因,恐怕很多人首先想到的就是痔疮破裂引起的,其实导致便血的原因非常多,其中有不少重大疾病患者就是因为以为便血就是痔疮导致的结果耽误了治疗的最佳时机,有的甚至付出了生命的代价。

便血即为血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、猫膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。如白血病、弥散性血管内凝血等。

便血的原因几乎全消化道出血均可引起便血,但常见的便血的原因有:

(1)便血的原因之肛门疾病:

①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或可射血,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。

肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。

③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。

(2)便血的原因之直肠疾病:

①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。

②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴有里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。

放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。

(3)便血的原因之结肠疾病:

①结肠息肉。

结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。

③慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。

(4)便血的原因之阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。

(5)便血的原因之出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴有发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。

此外,应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病,再生障碍性贫血,血友病等也可有便血的症状。建议及时去医院进行治疗,以免引起其他并发症。

辨别便血颜色甄别病症

便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便。

以上就是会引起便血的主要病因了,所以再出现便血的时候可不要忽视,痔疮患者应该首先考虑是不是痔疮破裂引起的,应去医院做详细的检查,看是否还存在肛瘘等肛肠疾病。对于没有痔疮的人来说就更应该做系统检查了。

审编医生
吴鹏波消化内科 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:胃肠功能紊乱,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌,消化不良...详情>

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