布氏菌病会引发什么疾病?
1.血液系统
贫血,
白细胞减少,
血小板减少比较常见,严重的全血减少主要由细胞吞噬作用(cytophagocytosis)引起,骨髓中的
肉芽肿也可能起一定作用。血小板减少性紫癜的发生率约1%~4%,有时非常严重且持续时间很长而需要皮质激素或切脾治疗。
2.眼睛
葡萄膜炎、视神经炎、视神经盘
水肿及角膜损害均有报告,免疫复合物可能是葡萄膜炎的病因,多见于慢性布氏菌病。
3.神经系统 发生率约3%~5%。可见脑膜炎、脑膜
脑炎、
脊髓炎、多发性神经根性神经病(polyradiculoneuropathy)等。脑膜炎时脑脊液的变化类似
结核性脑膜炎:脑脊液中淋巴细胞增多,蛋白质增多,葡萄糖轻度减少;细菌培养及抗体检测均可阳性。
4.心血管系统 主要为心内膜炎,主要侵犯主动膜瓣。50%的患者为主动膜瓣原来就有病者,病死率较高。此外,偶可见
心肌炎、心包炎、主
动脉炎等。妊娠妇女罹患布病会不会妊娠的自然终止,还有不同意见。但多数认为,如不进行抗菌治疗,则是会引起的。
流产,
早产,
死产均可发生。此外,
肝脓肿、脾脓肿、肺炎、肾小球肾炎、胸膜炎等均有人报告。胸腔积液的改变类似
结核性胸膜炎,包括腺苷脱氨酶(ADA)的升高。