外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 膀胱移行细胞癌 > 膀胱移行细胞癌容易与哪些疾病混淆?
膀胱移行细胞癌
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

膀胱移行细胞癌容易与哪些疾病混淆?更新时间:2013-03-24

1.膀胱结石 通过膀胱区X线平片,有无不透光阴影,可以做出初步鉴别。阴性结石造影时亦可表现为充盈缺损,而膀胱癌合并结石并不少见。膀胱镜检查是主要手段。在膀胱镜下除看到结石外,还可以看到乳头状或绒毛状新生物。通过活组织检查进一步明确诊断。

2.输尿管囊肿 血尿较少见,合并感染时亦可以有血尿,但不如膀胱肿瘤时那么严重。膀胱造影在膀胱三角区有负影,负影呈蛇头样,位于三角区,表面光滑。B超检查为囊性肿物,随尿液的排出,具有舒缩的变化。膀胱镜检查,见输尿管口有水泡样隆起,由膀胱黏膜覆盖,血管清晰,有和排尿相一致的蠕动。

3.膀胱结核 膀胱结核一般有肾或肺结核病史,有低热盗汗、食欲减退等全身症状。有米汤样脓尿。尿液检查有大量脓细胞。尿结核菌培养60%阳性。尿液脱落细胞检查无肿瘤细胞。膀胱造影和B超检查时,膀胱内无占位性病变。膀胱镜检查,膀胱内有炎症改变和结核结节、溃疡,无新生物。炎症、溃疡创面需注意与绒毛状膀胱癌相鉴别。膀胱镜取活组织检查对鉴别诊断有重要价值。

4.前列腺增生症 前列腺增生可以有肉眼血尿,突入膀胱的中叶增生与膀胱肿瘤尤需鉴别。肿瘤生长于膀胱颈部或膀胱尿道交界处,可以有排尿困难。前列腺增生,以排尿困难为特点,病史比较长,几年至十几年。排尿困难有逐渐加重的发展过程。直肠指诊触及前列腺增大,中间沟消失。膀胱造影在膀胱颈部显示压迹,有向膀胱内凸入的负影,表面光滑,呈弧形。膀胱镜检查,除见前列腺增大外,膀胱内无新生物,对可疑的病例行活组织检查,有助于诊断。

5.膀胱息肉 本病少见,多发生于慢性炎症、寄生虫及异物刺激。继发感染时有膀胱刺激症状,一般无排尿困难。膀胱造影显示膀胱内充盈缺损。本病主要与膀胱恶性肿瘤鉴别。膀胱息肉的血尿不如恶性肿瘤严重。尿液中找不到瘤细胞。膀胱镜检查,见息肉表面光滑,没有蒂。膀胱恶性肿瘤则表面呈菜花状或绒毛状,易出血。活组织检查有助于明确诊断。

6.肾、输尿管肿瘤 其血尿特点为间歇性无痛性全程肉眼血尿,与膀胱癌类似,可单独发生或与膀胱癌同时存在,必须予以区别。膀胱癌的血尿可伴有膀胱刺激症状或在开始或终末加重,血尿颜色多为鲜红色,血块多为团块状。肾、输尿管肿瘤无膀胱刺激症状,血尿多为暗红色,有时可伴有条索状血块。肾实质肿瘤常伴有腰背部疼痛及肿块。一般经B超、IVU、CT及MRI等检查不难鉴别。

7.腺性膀胱炎 为膀胱癌前病变,临床表现有时与膀胱癌类似,需行膀胱镜检查及活组织检查以鉴别。

审编医生
王帅泌尿外科 副主任医师 医院:贵州医科大学第三附属医院

主治疾病:精索静脉曲张,男性不育症,前列腺炎,包皮过长,尖锐...详情>

膀胱移行细胞癌相关问答

母亲血尿半年,膀胱有肿瘤 病情分析:根据你说的情况,患有膀胱肿瘤,会导致血尿,尿痛等症状表现,治疗主要根据目前身体健康状况进行。指导意见:建议目前基础病比较多,病情复杂,最好去比较大的医院住院治疗,以免延误治疗病情加重。平时要注意休息,多喝热水,...
对了医生,我想问一下。之前手淫后 病情分析:你好,从你提供的病情来分析,你这是无菌性前列腺炎的。指导意见:无菌性前列腺炎是由于过度频繁的手淫刺激前列腺导致的。所以建议你一定要克制手淫。
长期瘫痪病人,今年82岁 病情分析:你好!从患者以上病史描述分析如果是不进食就会导致严重的营养不良,而有可能逐渐衰竭死亡,指导意见:因此需要进行静脉营养,也可以鼻饲流质饮食来保证机体需要的能量和热量,要特别注意防止压疮 提问人的追问 2017-...