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那么这个郁金呢,前人认为呢它是苦寒清降的,所以在治疗上部的出血证,它有利于降气,使气机下降,那么气降呢,这个血就不容易上逆,不容易妄行,那么就有利于治疗倒经这一类向上的,其实衄血、鼻血也是。为什么这里专门介绍上炎的血上溢,就是上部的出血证。
那么主要就是用它来降气,苦寒清降的作用,降气有利于治疗上部的出血证,那么在这个杂病当中的这种心热不眠,可以和这个一般的清心热的药物,比如前面我们学过的黄连或者连翘,或者这个连子心,等等,竹叶都有这方面的特征,都可以(合用)。近年来呢,有的把郁金,用于心火上炎,烦燥不眠,比如说国家曾经批了一个新的中成药,就是郁金单味药的,那个金郁金公司的,就是治疗心烦不眠的,这样的一些神志症状,就是专门用它治疗杂病当中的心火上炎。
比如说有的这个心热炽盛,加上痰浊阻滞,那么出现了神志失常,比如说治疗这个癫狂的,治疗癫痫的白金丸,郁金和明矾(就是白矾)配伍,郁金在里面呢主要也是表现为清心的,这个是痰热闭阻心窍,用郁金来清心,那么用明矾来祛痰,来共同组成一个清化热痰,而治疗这个神志失常的方。另外就是利胆退黄,那么郁金也可以用于湿热黄疸,甚至于用于湿热淋证,它本身苦寒有一点清泻湿热的效果,更主要呢它是利胆退黄。
所以它可以常常和茵陈蒿、虎仗,或者我们前面学的金钱草这些药物配伍在一起,这个就是郁金在临床上的功效和主治的基本情况。所以从这个介绍来说,我们也会明显地发现这个郁金,它可以作为一个活血止痛药,也可以作为一个活血调经的药,治疗这个妇科病的瘀血证用得很多,也是活血调经的药,另外呢它也可以用于癥瘕积聚,它也是一个活血消癥的药,所以也说明了昨天我那个观点,这一章的药分的时候是很难把它截然分开的,尤其是一些重点的药,往往应用都非常广泛,只不过对于这个跌打损伤,相对来说郁金不怎么用,用得少一些,那么所以分为活血疗伤的可能性就小一些,那么另外三类呢,它完全都是可以的。