胆道肿瘤的治疗

胆道肿瘤的治疗也没有什么特别的直接治疗法，跟常见肿瘤的主治方法一样通过外科手术治疗，但不同程度的肿瘤也有不同的手术方案。手术成功率比较高，所以患者不需要有太大的心理压力。

手术治疗

胆管癌患者如无肝脏转移及远处转移，全身情况较好者均应施行手术治疗。手术方式有：(1)根治性切除术：如胆管下端癌施行胰头十二指肠切除术;胆管上段癌即肝门部胆管癌，视情况施行肝外胆管切除、相应肝叶切除及肝胆管空肠吻合术，发生于左侧之肝胆管癌，可施行左半肝切除术及右侧肝胆管空肠合术。(2)胆管癌如已不能施行根治性切除术，亦可施行姑息性引流术以减轻黄疸，消除胆道内高压及延长患者生命。姑息引流术有内引流术及外引流术;内引流术方式依胆管癌发生部位而不同，如对胆管下端癌可酌情施行胆囊切除、胆管空肠吻合术或胆囊空肠吻合术;肝门部胆管癌可酌情施行左、右侧肝管空肠吻合术或一侧肝管空肠吻合术，如肝门区胆管不能利用，亦可施行右前叶肚胆管或左外叶肝胆管空肠吻合术。胆管癌的姑息性外引流术，亦可经以上内引流术途径进行。

经内镜置管引流术和PTCD

对中、晚期胆管癌，包括肝门部胆管癌、胆管下段癌无手术探查指征者，或高龄胆管癌，合并严重心、肺、脑疾病，不适于手术治疗者，可行纤维内镜置金属导管内支撑引流，以减轻黄疸，消除胆道内高压并改善肝肾功能，延长患者生命。置管引流对胆管下段癌疗效较好，而肝门部胆管癌在多已侵犯左右肝管起始部，内置管引流通困难，常只能作PTCD。

支持疗法

(含术前准备) (1)改善全身情况及大力支持治疗。(2)维持水、电解质平衡。(3)护肝治疗，适时给予血浆及人体白蛋白，静脉给予大量维生素C及维生素K1等。(4)抗生素治疗。(5)术前3d即行肠道准备，口服肠道抑菌药物。(6)术日晨转置胃管、尿管。(7)术前无病理诊断者，应作好术中快速病理检查准备。(8)拟行胰十二指肠切除术者，应备好胆道、胰管的引流管及双套管等腹腔引流管。

对于患了胆道肿瘤的患者来说，不要对生命悲观。肿瘤并不可怕，可怕的是自身意志的消沉。活着就会有希望。就目前的医学水平而言，通过外科手术治疗的治愈率还是相当高的。所以，相信有更好的明天，给自己以积极的信念，病痛也会减少。

审编医生

王守忠介入治疗科 主治医师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,胃癌,原发性支...详情>