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癫痫
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诊断癫痫的具体方法有哪些更新时间:2013-03-02

诊断癫痫的具体方法有哪些?如何诊断癫痫病?癫痫病的诊断对癫痫患者的治疗是非常重要的,不同类型的癫痫病的治疗也存在着很大的差距,癫痫病患者在接受治疗前,一定要做好诊断工作,这样才会有更好的治疗效果,那么诊断癫痫的具体方法有哪些?

 1、体格检查。癫痫病人的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能,还要注意癫痫病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时,应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查,观察一个儿童的游戏情况,是检查其运动功能和协调动作的好办法。

2、检查癫痫患者一般状况,包括精神状态、智力情况、皮肤有无红肿、丘疹、毛发有无增生或脱落、齿龈有无增生、肝脏有无压痛及肿大等。

3、对于一些发病的原因暂时尚不明确的癫痫患者来说,治疗期间还应经常进行一般神经系统检查,以期进一步找到脑部病变的线索。必要时还可复查脑电图、腰穿查脑脊液、CT、磁共振成像、经颅多普勒、颈椎X线正侧位片及有关的化验检查,如囊虫补体试验等。经过这些检查可进一步明确发病的原因。

4、询问癫痫患者服药后一般情况,有无头痛、头昏嗜睡无力恶心呕吐腹痛、腹泻、脱发皮肤瘙痒、皮疹等。

5、在癫痫治疗的开始阶段、中间及减药开始和减药过程中,应经常复查脑电图,观察脑电图痫性放电控制情况,以便指导调整抗癫痫药物剂量及减药速度。

6、癫痫病的实验室检查。血生化检查:根据年龄、病情,癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查:主要为排除颅内感染颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。

7、脑电图检查。脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型,有重要的诊断价值,而且对于癫痫病的诊断也有实用意义。

8、影像学检查。CT和MRI检查:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率,一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是 MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。

上述内容介绍了诊断癫痫的具体方法有哪些,相信通过上述内容介绍,都了解诊断癫痫的具体方法有哪些了吧,希望上述内容介绍能对癫痫病患者有所帮助。癫痫病患者在接受治疗前,一定要做全面的检查,这样患者才能更好的接受治疗。

审编医生
于奎营神经内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:头痛,脑梗塞,脑出血...详情>

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