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低钾血症
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低钾血症的临床表现有哪些呢?

更新时间:2015-03-16

每一个人都应该去让自己养成规律的饮食习惯,并且要多吃蔬菜,那样自己体内的钾元素才不会出现异常,自己也就不容易患上低钾血症,同时现在社会上有一些人正在被低钾血症所困扰,那么低钾血症的临床表现有哪些呢?

临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。

 1.神经肌肉系统

  常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难

  发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。

2.心血管系统

  低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现U波,常提示体内失钾至少在500MMOL/L。

  3.泌尿系统

  长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾低氯性碱中毒

4.内分泌代谢系统

  低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(40MMOL/24小时)。

  5.消化系统

  缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

人们在了解了以上的知识之后,就应该知道低钾血症是一个非常恐怖的疾病,所以任何人都应该去控制自己的饮食,要让自己体内的钾元素处于正常含量,那样自己才不会轻易患上低钾血症,也就可以让自己拥有健康的身体。

审编医生
陈仁贵透析科 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:原发性及继发性肾脏病(如IgA肾病、膜性肾病、狼疮...详情>

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