代谢性酸中毒的原因和症状。更新时间:2013-04-25

平衡是一种理想的状态。当事物的量达到平衡时，相对地就会处于一个和平状态，从而不会失衡。但是这种理想的状态不会永恒不变的，在一些时候会出现偏差。对于我们人体而言，如果体内的一些状态不是相对平衡的话，就很容易导致我们患病。如酸碱失衡，就易引起代谢性酸中毒了。接下来我们一起来看一下该病的发病原因和一些症状表现。

一.原因

不外乎H+产生过多、排出受阻，或者HCO3-丢失过多。常见于a.腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生过多，或长期不能进食，脂肪分解过多，酮体积累;b.腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等，大量HCO3-由消化道中丢失;c.急性肾功能衰竭，排H+和再吸收HCO3-受阻。

当体内H+升高后，除体液缓冲系统作用外，主要由肺和肾调节。H++ HCO3-→H2CO3→H2O+CO2。当HCO3-减少时，H2CO3相应增高，离解出CO2，使血PCO2升高，刺激呼吸中枢，引起呼吸深快， CO2排出增加，血中H2CO3相应减少以代偿;肾脏通过排出H+、NH4+和回收HCO3-，以提高血浆中HCO3-/H2CO3的比值，pH仍属正常，称为代偿性代谢性酸中毒，若两者比值不能维持正常，PH降至7.35以下则为失代偿性代谢性酸中毒。

二.症状

随病因表现而不同，轻者常被原发病掩盖。主要有a.呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味;b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状;c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克;d.肌张力降低，腱反射减退和消失;e.血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

出现以上代谢性酸中毒病症的患者，可以通过补充碱性药物，纠正酸中毒等方法来缓解症状。而在治疗过程中，患者要积极面对患疾，配合医护人员的医治，促进病情的好转并得以早日康复。希望以上的内容能对你有所帮助，尽早脱离疾病的困扰。

审编医生

王方建普通外科 主治医师 医院：潍坊鸢都医院

主治疾病：急性胃十二指肠溃疡穿孔,浆细胞性乳腺炎,胃十二指肠...详情>