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短暂性大脑缺血性发作
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导致短暂性大脑缺血性发作的因素有哪些?更新时间:2013-04-17

到底短暂性大脑缺血性发作是由什么原因引起的?以下是一些相关医学方面的专家研究所得出来的成果。可能大家在阅读的时候会感到比较难以理解,还有一点就是篇幅有点长。不过也是您增长医学这方面知识的一篇不错的选择。小编推荐大家仔细阅读。

1.高血压病 高血压是目前公认的脑血管病最重要的,独立的危险因素。高血压无论发生在任何年龄和任何性别,无论是收缩期或舒张期血压,还是平均血压的增高,也无论是什么原因导致的高血压,都是脑血管病的危险因素,大脑是最易受高血压影响的,对大脑的影响是通过高血压对脑血管损害和压力本身的作用引起的。

2.心脏疾病 心脏疾病是脑血管病第3位的危险因素,各种心脏病如风湿性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压性心脏病,先天性心脏病,以及可能并发的各种心脏损害如心房纤维颤动,房室传导阻滞,心功能不全,左心肥厚,细菌性心内膜炎等,这些因素通过对血流动力学影响及栓子脱落增加了脑血管病的危险性,特别是缺血性脑血管病的危险。

3.糖尿病 临床上反复发作的缺血性脑血管病患者中10%~30%有糖尿病病史,糖尿病患者中脑血管病发生率比没有糖尿病的人群高10倍左右,糖尿病不仅引起微血管病变,也可以引起大血管病变,这些改变导致动脉粥样硬化和微循环障碍,从而促发缺血性脑血管病。

4.脑动脉粥样硬化 脑动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分,动脉内膜表面的灰黄色斑块,斑块表层的胶原纤维不断增生及含有脂质的平滑肌细胞增生,引起动脉管腔狭窄,甚至纤维斑块深层的细胞发生坏死,形成粥样斑块,粥样斑块表层的纤维帽坏死,破溃形成溃疡,坏死性粥样斑块物质可排入血液而造成栓塞,溃疡处可出血形成血肿,使小动脉管腔狭窄甚至阻塞,使血液供应发生障碍,动脉粥样硬化的病因主要有:高血压,高脂血症,吸烟,糖尿病,肥胖,胰岛素抵抗等因素,动脉粥样硬化的发病机制学说很多,如脂质浸润学说,内膜损伤学说,受体学说,中层平滑肌细胞增生学说,血流动力学学说等,多数学者认为动脉粥样硬化的发病机制是复杂的,是综合性的较长过程。

5.血黏度增高 血黏度增高的患者,脑血流相对缓慢,使大脑相对缺血缺氧,同时血细胞比容,纤维蛋白原,血小板聚集性增高等,均可使血黏度增加,脑血流量下降,导致微循环障碍,对于老年人极易导致脑缺血发作或脑梗死形成,增加脑血管病的危险性。

6.高脂血症 我国15~69岁作过血脂检查的人群中,高脂血症者占40%,心脑血管疾病主要源于动脉粥样硬化,而80%以上的动脉粥样硬化由高脂血症造成,高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素,过多的脂质沉积于动脉内膜,内膜纤维结缔组织增生,局限性增厚,形成动脉粥样斑块,斑块增多或增大使管壁硬化,管腔缩小或闭塞,造成供血部位缺血性损害,最终发生各器官功能障碍。

7.吸烟和酗酒等不良生活习惯

8.无症状性颈动脉病变 颈部血管杂音是脑血管病的一个危险指征,当与高血压同时存在时,脑血管病发病率更高,无症状性的颈动脉杂音,在45岁以上的人口中约占5%,并且随着年龄的增长而增多,脑血管病和颈动脉杂音有相关性,杂音的范围和脑血管病部位有相关性。

9.肥胖 肥胖是一种疾病,是一种多见于生活条件较好的人群中的营养不良性疾病,是由于营养过剩所造成,特点是机体脂肪和脂肪组织过多,超过了正常生理需要,并有害于身体健康,关于肥胖能否作为脑血管病的危险因素,各研究结果不一致,多数学者认为,肥胖多与高血压,糖尿病,心脏病等因素有关,它可能通过这些因素起作用,因此可能不是脑血管病的独立危险因素,肥胖患者不仅有较高的死亡率,而且有潜伏糖尿病,动脉粥样硬化,高血压,冠心病等疾病的可能。

10.年龄和性别 高龄和男性是脑血管病的重要的独立危险因素,脑血管病的发病率和死亡率随年龄增长而增高,随着年龄的增长,脑血管病的发病率呈指数增加,且每增加5岁脑血管病的发病率几乎增长1倍,脑血管病发病率男性高于女性30%,妇女绝经后的脑血管病的发病率明显高于绝经前。

11.家族史 直系亲属中有脑血管病的人患脑血管病的危险性较大,由于脑血管病患者的家族中高血压,心脏病,糖尿病的患病率也相对很高,所以遗传因素本身的独立作用尚待进一步研究,可能是多基因遗传性疾病。

12.不良饮食结构 过度进食动物性脂肪,特别是含高胆固醇的食物,高热量,高钠盐,低钾盐,低钙盐的食物,以及饮食生活不规律等,容易诱发脂类代谢紊乱,水,电解质紊乱而发生疾病,如肥胖,高脂血症,高血压等。

13.其他因素 如血管病变,口服高浓度雌激素类避孕药,气温寒冷,缺乏锻炼,业余生活单调,血管性头痛,对频发负性事件的应激,A型行为,精神质内向性格和感染(尤其是颅内感染)等,均可增加脑血管病的危险性。

看了以上的介绍,或许您有一点晕,因为那是密密麻麻的文字。不过也是丰富了您的医学知识,提高了您的认识。有问必答网小编祝您天天开心!

审编医生
刘卫民普通内科 副主任医师 医院:阳信县人民医院

主治疾病:急慢性心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压病、糖尿病...详情>

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