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心脏疾病的发病正在向二尖瓣关闭不全听诊心尖区收缩期杂音：于心尖区听到一响亮、较粗糙、音调高、时限较长的全收缩期吹风样杂音，往往掩盖第1心音;当累及腱索或乳头肌时可出现乐音样杂音。根据反流束的方向，杂音可向左腋下、左肩胛间区和胸骨左缘传导。杂音常在吸气时减弱，呼气时稍增强;左心衰竭时减轻，心衰纠正后增强。
心脏听诊心尖区会收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以上，多向左腋传播，吸气时减弱，返流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙。可伴有收缩期震颤。前叶损害为主时，杂音向左腋下或左肩胛下传导;后叶损害为主者，杂音向心底部传导。心尖区第一心音减弱，或被杂音掩盖。肺动脉高压时，肺动脉瓣区第二心音亢进。
由于左心室射血期缩短，主动脉瓣关闭提前，导致第二心音分裂。严重二尖瓣关闭不全者可出现低调的第三心音。闻及二尖瓣开瓣音提示合并二尖瓣狭窄，但不能除外二尖瓣关闭不全。严重的二尖瓣关闭不全患者，由于舒张期大量血液通过，导致相对性二尖瓣狭窄，故心尖区可闻及低调，短促的舒张中期杂音。
心尖部舒张中期杂音：单纯重度二尖瓣关闭不全患者，由于舒张期通过二尖瓣口的血流速率增快和血流量增加，可在S3后跟随一短促、低调的舒张中期杂音，杂音不延长到舒张晚期。二尖瓣闭合不全是由于风湿热反复发作导致瓣膜增厚、瘢痕形成和瓣叶挛缩，以及腱索粘连、断裂和乳头肌瘢痕形成和缩短，使瓣膜运动受限影响其闭合。通常无瓣膜钙化沉积或仅有轻度钙质沉积。
对于二尖瓣关闭不全的诊断，听诊器进行心脏听诊往往可以听到典型的杂音，这是诊断二尖瓣关闭不全的最简单有效的诊断，通过听诊，可以大体预判患者的关闭不全的程度，再加上心脏彩超的直观诊断，往往对于二尖瓣关闭不全有重要意义。
