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第一心音亢进

在二尖瓣狭窄时左心室充盈减少,于舒张晚期二尖瓣位置较低,其次,由于左心室血容量减少,收缩期相应缩短,这时左心室内压力迅速上升,致低位的二尖瓣突然紧张并关闭,因而产生高调而清脆的第一心音,听起来呈拍击声,通常称为拍击性第一心音。在完全性房室传导阻滞时,心房和心室的搏动各不相关,形成房室分离现象,当心房和心室偶合地同时收缩,则第一心音极响亮,通常形象地称为“大炮音”。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  见于高热,甲状腺功能亢进及心室肥大时,因心肌收缩力增强所致。、心室收缩时房室瓣所处的位置。第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄,由于血流经狭窄的二尖瓣进入左室受到阻碍,舒张期左室充盈较少,心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态,二尖瓣叶的游离缘远离瓣口,心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的振动,因此心尖部第一心音亢进。放音2为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音,放音3为完全性房室传导阻滞的第一心音亢进。  第一心音减弱:  常见与二尖瓣关闭不全,由于有二尖瓣返流时,左房血流多,流入左室的血量也大,左室舒张时过度充盈,所以在收缩前二尖瓣游离缘已接近房室口,瓣叶纤维化或钙化关闭不全,二尖瓣关闭时振动小, 查看详细内容>>
  心尖部第一心音亢进听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与心尖搏动同时出现,在心尖部最响。第一心音:音调较低、持续时间较长、约为0.10~0.12秒。出现在心室收缩期,是心室开始收缩的标志。主要由房室瓣关闭及相伴随的心室壁振动形成。  第二心音:音调较高、持续时间较短、约为0.08~0.10秒。出现在心室舒张期,是心室开始舒张的标志。主要由动脉瓣关闭等形成。  第三心音和第四心音:第三心音发生在第二心音后0.1~0.2秒,频率低,它的产生与血液快速流入心室使心室和瓣膜发生振动有关,通常仅在儿童能听到,因为较易传导到体表。第四心音由心房收缩引起,也称心房音  心音听诊  最早 查看详细内容>>
  心音低钝:指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态,当胸壁较厚,肥胖等情况下,可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现,例如心包积液,心衰,休克等。  心音遥远:医师用听诊器进行心脏听诊时若第一心音和第二心音均微弱、重浊、模糊有遥远感者,为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾,若能平卧则心音遥远更明显。  奔马律心音:正常成人心脏跳动有两个心音,称为第一心音和第二心音,奔马律为出现在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心音组合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同,可分为舒张早期奔马律,舒张晚期奔马律和重叠性奔马律,其中以舒张早期奔马律 查看详细内容>>
         一般治疗,避免剧烈的运动,及过度体力劳动,保护心功能,风湿性,心脏病者应积极预防链球菌感染与风湿活动复发,预防感染心内膜炎,       出现性功能不全症状者,应限制钠盐,用利尿药,扩血管药等,合并心房颤动时,用洋地黄控制心室率,长时间心力衰竭伴有有心房颤动克予抗凝或是抗血小板的药物,以预防血栓形成及栓塞时间发生 查看详细内容>>
  1.饮食:术后注意加强营养,不宜吃太咸的食物,主要是补充蛋白质和各种维生素。服用华法林抗凝的患者不宜过多或长期食用含维生素K丰富的食物,如菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、豌豆等。由于饮酒可以影响华法林的代谢,所以在抗凝期间不要饮酒。  2.生活习惯:注意保持良好的生活习惯,少熬夜,避免劳累。  3.预防感染:平时可适当锻炼,增强体质,防止感冒等呼吸道炎症,如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等。应该及时就医,并主动向医生讲解自己曾接受过心脏瓣膜手术,并准确提供自己目前的用药情况。  4.就医:一旦身体不适,应该在医生指导下用药,不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 第一心音亢进是怎么回事?
    刘丛

    “感觉心跳的特别厉害,平时就可以听到心跳的声音,医院检查医生说是第一心音亢进,这个病多见于二尖瓣狭窄,避免剧烈运动和过度劳累,难受的不行就去医院看病。”[详细内容]

  • Q: 第一心音亢进是什么原因导致的?
    高妍

    “你好,像您这样的症状,多见于高热状态下,甲状腺的功能呈现亢进的状态或者因为心室过于肥大,进而导致心肌收缩力增强所导致的症状。”[详细内容]

  • Q: 第一心音亢进要注意些什么?
    代秀梅

    “你好,这样的情况的话,你也知道心脏不好的人的话,是不能做过激的运动的,也不能那么容易生气的,所以我建议你要保持一种乐观下上的心态,保持好心情,祝早日康复!”[详细内容]

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