肺部良性肿瘤的检查方法有哪些

  肺部良性肿瘤这种疾病不论在我们的日常生活中还是在医学上都是一种非常罕见的病症。此类疾病的发病原因比较复杂多样，而且在医学上的临床症状表现也是多种多样的，这会给我们的预防工作带来一定的困难，对此我们需要多加防范。而且此病的种类很多，需要我们多加区分。

  诊断检查

  诊断：在X线胸片检查发现的呼吸系统单发肿瘤中，良性肿瘤占8肺部良性肿瘤%～15%，成人气管内的原发肿瘤很少见，且多为恶性，而在儿童中，多为良性。X线胸片及CT检查是主要的发现及诊断手段，其可大致了解肿瘤的特性，如：钙化、边界、生长速度及与支气管的关系等，最后确诊常须术后病理组织学检查。其他辅助检查

  1、X线检查：中心型良性肿瘤胸片很少见到瘤体，偶见肺门圆形阴影，多仅能显示其继发的肺部病变，如：肺不张、阻塞性肺炎等。气管正侧位像有助于发现、定位气管内肿瘤，以侧位像更为清晰。周边型良性肿瘤的胸片为：边缘清晰、密度均匀、致密肿物影，无空洞，偶见钙化。

  2、胸部CT或体层检查：中心型良性肿瘤多可清楚地显示瘤体，明确其部位、大小、管腔阻塞的程度及肿瘤累及的范围。周边型良性肿瘤因良性肿瘤的成分多样性，故结节的密度不匀，CT值可在-100～150HU，故CT值的标准差多30HU；而恶性肿瘤多因瘤体组织成分单一，故结节密度均匀，CT值多在35～55HU，标准差30。

  3、支气管造影检查：良性肿瘤支气管造影有助于诊断支气管内肿瘤，可见肿瘤闭塞支气管腔等影像学特点，但此项检查目前已较少采用。

  鉴别诊断

  肺部良性肿瘤虽然属于良性疾病，但不易与早期肺部恶性肿瘤鉴别。且后者多发；良性病变可能恶变；良性病变可能伴有恶性病变（28%肺错构瘤伴有原发恶性肿瘤）。故因准确区分肺部良、恶性肿瘤的重要性，目前认为，积极的微创手术是诊断及治疗肺周边型良性肿瘤的最佳手段。

  病理生理

  肺部良性肿瘤可按其部位分为两型：

  周围型：也称为周边型，肿瘤起源于段以下支气管或肺实质内，约90%的下呼吸道良性肿瘤为周边型。周边型良性肿瘤约75%位于脏胸膜下，近60%3CM，绝大多数表现为单发、圆形或椭圆形、分界清的结节。

  中心型：也称为中心型，肿瘤起源于段或段以上支气管，向管腔内或外生长；约占下呼吸道良性肿瘤的10%。

  肺部良性肿瘤这种疾病虽然是一种良性病症，但是我们也都知道，良性疾病如果不及时治疗的话，也会引发各种恶性病症，甚至危及患者的生命，后果不堪设想。所以我们对这种肺部良性肿瘤疾病要进行积极的预防和治疗，要对此病进行深入的认识和学习，只有知己知彼，才能防患于未然。

审编医生

苏远呼吸内科 副主任医师 医院：华中科技大学同济医学院附属协和医院

主治疾病：擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部感染及肺癌的诊...详情>