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肺气肿
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从哪些症状可以辨别出肺气肿?更新时间:2014-12-17

肺气肿的症状如何表现

有的肺气肿出现的症状跟支气管炎或哮喘的症状非常相似,因此,很多肺气肿患者会误认为自己得了支气管炎或者哮喘,而盲目用药,或者干脆不是很重视,从而耽误了病情,延误了最佳治疗时机。那么,肺气肿有何自己特殊的症状,让人们可以辨别呢?

【早期症状】

1、自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。

2、呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺源性心脏病右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

4、胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

5、睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

【四大症状】

1、在劳累时感觉呼吸困难,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽咳痰史。

2、出现胸闷、气急、紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭症状。

3、肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿罗音。

4、部分肺气肿患者发生并发症,如:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺原性心脏病。

虽然在症状上肺气肿容易跟支气管炎和哮喘之类的疾病相混淆,但是通过上面相关知识的了解,相信不少人已经对肺气肿的症状有了初步了解。如果自己还是不确定自己患了哪种疾病,最好能到附近的正规医院进行检查和诊治。

审编医生
胡白瑜普通内科 副主任医师 医院:曲靖市第五人民医院

主治疾病:慢性阻塞性肺疾病,肺心病,哮喘等内科常见疾病...详情>