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心脏病为中国肺栓塞的最多见因素,占40%。几广泛各类心脏病的,兼并房颤、心力的衰竭和亚急性的细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔的血栓最多见,少量亦源于静脉体系的。细菌性栓子 除见于亚急性细菌性心内膜炎外,亦可因为起搏器感染致使。前者感染性栓子首要来自三尖瓣,偶然先心病人二尖瓣赘生物可自左心经残缺分流进入右心而抵达肺动脉。
肺栓塞这个病,在孕妇产后和剖腹产术后等两个阶段当中的发生率最高。主要是因为女性在妊娠时腹腔内压增加,同时因为激素松弛血管平滑肌、盆静脉受压等等原因可引起机体的静脉血流缓慢,同时还会改变血液流变学特性,因此也就会加重静脉血栓形成。在临床当中羊水栓塞也是分娩期的严重并发症。
在临床当中血栓形成肺栓塞这一病理变化,常是人体当中的静脉血栓形成的合并症。栓子在人体当中通常来源于下肢和骨盆等等组织的深静脉当中,通过循环到人体的肺动脉当中就会引起栓塞。但一般来说此类血栓很少来源于上肢、头和颈部静脉等等组织。
人体当中的血流淤滞,血液的凝固性增高和存在不同程度的静脉内皮损伤在临床当中是血栓形成的促进因素。因此也就是说,人体受到了创伤、静脉插管、盆腔和髋部手术、长期卧床、静脉曲张、肥胖、糖尿病、避孕药等不利因素或其它原因的凝血机制亢进等问题的困扰之后,容易诱发静脉血栓形成。