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肥厚型心肌病
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肥厚性心肌病并发冠心病怎么治

更新时间:2022-10-18

肥厚性心肌病并发冠心病会引起心脏疼痛和心脏不适,对身体影响较大,这个时候需要积极治疗。一般肥厚型心肌病推荐运用倍他乐克片,而冠心病应该做了冠状动脉造影检查后,如果狭窄程度超过70%,主张置入冠状动脉支架。因此,肥厚性心肌病并发冠心病治疗过程很复杂。

第一、医治肥厚性心肌病并发冠心病可选用β受体阻滞剂,降低心肌耗氧量、室壁顺应性、心室率和心肌耗氧量。而冠心病治疗应该支架置入术为主,这样治疗效果较稳定。当然,这些治疗都应该在正规医院进行,患者必须接受一段时间的住院治疗,这样才能有效控制病情。

第二、如果是严重肥厚型心肌病,应该手术治疗室间隔,同时,给予双重抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、冠状动脉扩张等医治,以改善预后和症状。但对于肥厚性心肌病并发冠心病患者,严禁运用硝酸盐类药物,以免诱发不良后果。

第三、肥厚性心肌病并发冠心病可加重左室流出道梗阻,应防止使用洋地黄、硝酸甘油和异丙肾上腺素。最好在医生建议下,使用利尿剂,如速尿、托拉塞米、布美他尼和β受体阻滞剂治疗。这时提醒患者,最大剂量使用β受体阻滞剂,可预防肥厚型梗阻性心肌病猝死,降低病死率。

肥厚性心肌病并发冠心病最常见的年纪是10至30岁,具体原因与遗传因素有关。由于疾病容易引起一些后遗症,因此,早期治疗要以控制室性心律异常和心房颤动为主。不然,除了并发冠心病,还会引起心内膜炎、心脏传导阻滞,导致患者猝死,患者们要引起重视,避免并发症造成的危害。

审编医生
钱端心血管内科 主任医师 医院:中日友好医院

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