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房间隔缺损的诊断和治疗原则是什么?这是很多房间隔缺损患者朋友想了解的问题。房间隔缺损是最常见的先天性心病,原来是心脏间隔的发生、吸收和融合出现异常,左、右心房之间无残留的封闭房间孔。因此,了解房间隔缺损的诊断和治疗原则对于大家来说是非常重要的,下面让我们一起来看看!
一、诊断方法
1.小缺损可无明显症状,偶尔在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,多数心悸、疲劳、反道感染、甚至右心衰竭。
2.体检发现心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可以听到性质柔和的吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进,固定分裂,晚期可出现发绀、杵状指(趾)和右心衰竭的迹象。
3.X线检查显示右心房和右心室增大,肺动脉段突出,主动脉节变小,肺血增多。
4.超声心动图:我们可以看到右心房的直径增大,房间隔的反向运动导致部分回声消失。
5.右心导管检查:血氧含量心房水平高于百分之1.9ml下腔静脉平均氧含量,85%例左心房导管可通过缺损进入肺静脉。
二、治疗
目前,房间隔缺损的治疗包括经胸封堵,股静脉(大腿根部)封堵术,右腋下微创修复,与胸骨正中切口修复。经胸胸腔镜下修补房间隔缺损。
封堵术的适应症是什么是什么?
房间隔缺损分为原孔缺损和继发孔缺损。继发性房间隔缺损分为上腔型、中央型和下腔型。目前的闭塞仅限于二次孔缺陷的中心形式。并不是所有的中央心房间隔缺损可以阻断。中央房间隔缺损必须足够长,以牢固地固定插头而不脱落。通过股静脉(股骨头)闭塞,要求患者的股静脉足够厚,将封堵器带到心脏,因此对患者的年龄有一定的要求。不同的干预医生对病人有不同的年龄要求。对于胸部的闭合年龄要求不严格。打开1cm切口在胸部。对于大型房间隔缺损,即使满足上述条件,也不应进行关闭。一个巨大的房间隔缺损是什么?这是相对于心脏的大小。例如,房间隔缺损患儿体重50 ~ 60kg,如果他在30mm以上,如果实施的封闭,势必直到封堵器封堵器选择以上一个32mm,真正发挥作用的时候堵,重约两2 ~ 3时。患者体重这么重吊在心里,病人会很不舒服。同样,一个1岁左右的孩子,如果房间隔缺损超过20mm,闭塞后,病人就会非常不舒服。当然,如果标志是合理的封堵术是一个很好的选择。
以上是关于房间隔缺损诊断和治疗原则的介绍,相信通过对这篇文章的了解,大家已经对房间隔缺损的诊断程序和治疗原则有一个新的认识,希望对大家有所帮助。当然,病人应该去正规的医院进行彻底的检查,寻找专业的医生进行最有效的治疗。