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无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。由于患者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合心理紧张、胆怯的患者。
胃镜检查适应证:上腹部各种不适,疑似上消化道病变,临床又不能确诊者;不明原因失血,特别是呕血、黑便怀疑上消化道出血者;钡餐造影、CT等检查疑有病变不能确诊者;需要随访的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生及胃黏膜上皮内瘤变等;需要胃镜进行治疗者。
原则上同常规胃镜检查禁忌证。此外,伴下述情况者也不宜进行无痛胃镜检查:有药物过敏史,特别是镇静药物过敏者;孕妇及哺乳期妇女;患有容易引起窒息的疾病,如支气管炎伴痰多者、胃潴留、急性上消化道大出血致胃内容物较多者;严重打鼾者及过度肥胖者宜慎用;心动过缓者慎用;由于全麻会抑制患者呼吸,故对伴有严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病者不适合做无痛胃镜检查。
常规胃镜检查禁忌:严重心肺疾病患者,无法耐受内镜检查;怀疑消化道穿孔、休克的危重患者;患有精神疾病,不能配合内镜检查者;消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;胸腹主动脉瘤、脑卒中患者。
如果做胃镜的话,最好是避开月经期间,由于月经期间免疫力低,容易感染疾病,由于子宫内膜剥离出血,身体比较虚弱,而且。做检查容易出血,所以考虑选择月经干净之后做胃镜就可以了。