房室交接区逸搏和逸搏心律有哪些表现及如何诊断？更新时间:2013-03-24

1.交接性逸搏的临床表现 多为基础心脏病及病态窦房结综合征、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞等所致的症状。逸搏本身无明显症状。

2.交接性逸搏心律的临床表现 交接性心律本身不发生明显的血流动力学障碍。多数患者出现的症状系原发性心脏病所致。如心悸、气短等。体检心率为40～60次/min，第1心音强度无明显变化。如系过缓的交接性心律，心率<40次/min，可有头晕、心悸、晕厥等症状发生。

交接区逸搏本身是一种继发的生理现象，具有保护作用。过早(短于1.0s)或过晚(超过1.5s)出现的交接区逸搏，其本身即具有病理意义。要熟悉逸搏及逸搏心律的特征对正确诊断有重要意义。

1.与主导节律的周期相比为延迟出现，逸搏周期大于一个窦性心动周期，频率大多为20～60次/min。

2.逸搏周期：在同一时间内逸搏周期一般是固定的，逸搏周期时间相等。在Holter检查中发现，在不同状态、不同时间内发生的逸搏，其周期可有变化，此不同于常规心电图上所见。

3.在同一时间、同一状态下逸搏心律的节律是规则的，但也可不规则。逸搏心律伴不齐。

4.对于逸搏与逸搏心律出现的时间，有房室传导阻滞者，任何时候均可出现，无房室传导阻滞而窦房结起搏与传导功能良好者，主要发生于晚间睡眠及午休时，而活动状态与清醒状态下少见。

5.逸搏与逸搏心律缺乏传入性阻滞，一旦窦性心率>60次/min，逸搏与逸搏心律起搏点便被抑制。因此，两者均属于被动性心律。

审编医生

侯争飞心血管内科 主治医师 医院：内江市第二人民医院

主治疾病：先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖...详情>