反应性关节炎的检查方法有哪些？

当患者发现身体经常出现疲劳的现象，关节疼痛时，要引起重视，避免患上反应性关节炎疾病，为了确诊疾病，患者需立即到医院进行检查，那么检查反应性关节炎的项目有哪些呢?下面就请小编为大家详细的介绍。

实验室检查对反应性关节炎的诊断并无特异性。但是，对判断其病情程度，估计预后及指导用药有一定意义。主要的实验室检查项目包括：

　1.血液学

血沉和C-反应蛋白在急性期反应性关节炎可明显增高，在进入慢性期者则可降至正常。血常规检查可见白细胞、淋巴细胞计数增高或出现轻度贫血。在部分患者可见尿中白细胞增高或镜下血尿，很少出现蛋白尿。

　2.细菌学检查

中段尿、便及咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关致病菌。但是，由于培养方法、细菌特性及取材时机的不同，常出现阴性培养结果。因此，测定血清中抗细菌及菌体蛋白质抗体对鉴定细菌类型十分重要。目前，反应性关节炎诊断中，可进行常规抗体检测的微生物包括沙门菌、耶尔森菌、弯曲菌、衣原体、淋球菌、伯氏疏螺旋体、乙型溶血性链球菌。此外，以PCR检测衣原体及病毒的方法在反应性关节炎诊断中亦很有意义。

3.HLA-B27测定

HLA-B27阳性对反应性关节炎的诊断、病情判断乃至预后估计有一定参考意义。但是，HLA-B27测定阴性不能除外反应性关节炎。最近，有几项研究对HLA-B27亚型与病情的关系进行了分析，但尚无一致性结论。

4.自身抗体及免疫球蛋白

反应性关节炎患者的类风湿因子、抗核周因子及抗核抗体均阴性，而血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM可增高。这些指标测定有助于反应性关节炎的诊断及鉴别诊断。

关节液检查：关节液检查对反应性关节炎诊断及与其他类型关节炎的鉴别具重要意义。反应性关节炎的滑液中可有白细胞及淋巴细胞增高，黏蛋白阴性。关节液培养阴性。利用PCR、间接免疫荧光及电镜技术可在部分患者的滑膜及滑液中检测到菌体蛋白成分。

温馨提醒：以上为大家介绍的就是反应性关节炎的检查方法，不知道您都了解清楚了吗?在检查疾病的时候，反应性关节炎要与相相似的疾病相鉴别。如典型反应性关节炎、不典型反应性关节炎、链球菌感染后反应性关节炎等。确诊疾病后要进行有效的治疗，避免疾病更严重，影响生活。

审编医生

任静静风湿免疫内科 主治医师 医院：日照市中医医院

主治疾病：类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，痛风，强直性脊柱炎，...详情>