肝功能间接胆红素偏高怎么回事

胆红素我们比较熟悉，是肝功能检查常见的项目，胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，直接胆红素或者间接胆红素偏高或者偏低都预示着疾病，那么肝功能间接胆红素偏高怎么回事？

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L（1－10mg/L），直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L（1－4mg/L）。

1，血液性疾病。

血液性疾病的患者容易出现红细胞的大量死亡破坏，比较常见的疾病有：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疟疾，新生儿黄疸等。

2，肝胆性疾病。

肝脏是对间接胆红素进行转化的场所，源头出现问题，肯定会造成间接胆红素偏高。常见于：病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝囊肿等。

3，错误输血，

临床进行输血时，如果血型不符而输血，会造成溶血而导致红细胞大量死亡，出现间接胆红素偏高。

当总胆红素不能正常地转化成胆汁，肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高。总胆红素高预示着肝脏病变或者肝胆阻塞等异常信息。

总胆红素高的危害

胆红素偏高危害是非常大的，需要加强注意。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，这样就会使得肝脏不能把它转化为直接胆红素，进而发生溶血性黄疸。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题，都可以使总胆红素偏高，引起人体产生黄疸现象。

如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。

审编医生

吴寒消化内科 副主任医师 医院：南京鼓楼医院

主治疾病：胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜，以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>