高钠血症是怎么引起的 盘点高钠血症的3个引发原因

人体的体液平衡不仅受摄入食物、排出尿液和汗水的影响，还受到钠电解质的影响。电解质是溶解在血液等体液中携带电荷的矿物质，其主要存在于细胞外液中，在水进出细胞的过程中起着十分重要的作用。一般当血清中的钠离子大于145mol/L时，临床上就判定为高钠血症，那么高钠血症是怎么引起的?

​1、钠排泄功能障碍：肾上腺皮质功能亢进患者的钠排泄会出现异常，比正常人减少很多，常常导致血钠升高。此外，部分患者释放ADH的能力并没有出现问题，但释放ADH的“渗透压阈值”却出现异常升高，即机体内的渗透压升高到高于正常的程度时，ADH才会被机体释放，这在临床上被称为“特发性高钠血症”，也是引起高纳血症常见的现象。

2.日常摄入水分的减少：缺乏水分的摄入、昏迷、拒食、消化道疾病造成的饮水困难、原发性饮水不足等症状都会导致机体无法正常的补充到足够的水分。再加上肾外失水，高热高温环境下剧烈运动出汗，这些都会让皮肤蒸发出大量的水分，人体呼吸、换气等也会造成水分的流失。人体在没有足够水分补充的提供下，还在一直消耗着水分，就会造成体内钠浓度不断升高。

3.肾衰竭、心力衰竭等疾病：肾衰竭会让尿液排出的钠离子减少，心力衰竭患者的泵血能力比较差，到达肾脏的血液会比正常人减少很多，致使尿液的形成减少，钠离子的清除也随之减少，此外，心力衰竭还会造成体内水钠潴留，综合起来就容易出现高钠血症。

临床出现的高钠血症时，多是由于水分减少造成的浓缩性高钠血症，综上所述，不难看出，除了治疗原发性疾病外，具体的防治过程中，还是要给水纠正高渗状态，然后根据具体情况补充电解质，但是纠正高钠血症的过程不宜过快，补液太快，容易引发脑水肿。

审编医生

李恬普通内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京天坛医院

主治疾病：糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内...详情>