髌骨脱位保守治疗方法有哪些更新时间:2022-10-18

髌骨脱位是一种会给患者带来极大的疼痛感的疾病，这种病多发于青少年中，其治疗方式也有很多种。而为了保证治疗过程的安全性，降低患者在治疗过程中会遇到的风险，不少人选择通过保守治疗来治疗髌骨脱位。那么，髌骨脱位的保守治疗方法有哪些呢？下面为大家进行详细的介绍！

髌骨脱位的症状

首次急性髌骨脱位以10-17岁女性多见，多为膝关节屈曲外翻扭伤导致，首次脱位时一般会摔倒在地，疼痛剧烈，膝关节肿胀明显，大部分病人感到髌骨向侧方错动，伸直膝关节时髌骨常自行复位，故容易漏诊、误诊。复发性脱位患者除有一次以上的髌骨外侧脱位病史外，会经常有髌骨向外侧脱位的不稳感。

什么情况适合保守治疗？

髌骨急性脱位后如果关节内没有明显的骨软骨碎块形成的游离体、没有明显的膝关节骨性发育异常、同时髌骨内侧软组织没有明显撕裂的话可以选择保守治疗。另外，即使关节内有骨软骨碎块，如果骨软骨块较小，有可能粘连在关节囊等软组织上，不形成游离体，不引起交锁等症状，也可以考虑保守治疗。但保守治疗复发率一般比较高（20％-50％），尤其是对于年轻女性患者和髌股关节发育不良的患者。

急性髌骨脱位手术后一般需要恢复2-3个月，保守治疗恢复时间相对较短。由于首次急性髌骨脱位患者一般以中小学生多见，功课和学业较重，手术会对学生造成很大影响，甚至休学一年，因此可尽量考虑保守治疗。

保守治疗方法有哪些？

1、急性期关节肿胀明显的话，可关节穿刺抽出关节内的积血，然后加压包扎；

2、急性肿胀期多冰敷，根据情况可以每隔2-3小时冰敷20分钟；

3、膝关节伸直位夹板固定４周，每天进行4-5组股四头肌收缩和直腿抬高锻炼，每组50-60次；

4、４周后去夹板，开始关节屈曲练习；

5、要坚持加强肌肉力量练习，当股四头肌力量恢复到健侧的85％以上时，可参加体育活动。

6、运动时尽量避免身体向健膝方向转向以及患膝屈曲外翻的动作，以减少髌骨脱位的复发。

审编医生

吴涛骨外科 主任医师 医院：河北医科大学第三医院

主治疾病：股骨头坏死的诊断与治疗、早期诊断并针对性治疗、微创...详情>