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骨结核
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骨结核疾病划分为几种类型更新时间:2013-12-03

为了方便疾病的治疗,通常临床医师会将一种疾病划分为几种不同的类型,以便于进行疾病的对症对型性医治。目前,据了解,因各方面原因而患上骨结核疾病的人越来越多,不少的朋友因身体上的骨结核疾病而承受着由结核病带给身体的巨大危害。为了能够让大家对于自己所患有的骨结核疾病有一个较为清楚的认识,本文特邀骨结核专家针对骨结核病发类型进行相关介绍,望广大骨结核患者在治疗疾病的时候做到对症施治。

骨结核,在中医中成为骨痨,中医认为骨痨是由于正气虚亏,筋骨伤损,气血失和,蓄结瘀聚化为痰浊,流注骨骼关节而发。在中医上,将骨痨分为:热毒型、虚寒型、毒滞血淤型等三种类型:

1 ﹑喜凉恶热,患部红肿疼痛,朝轻暮重,脓包处按之有波动感,脓汁黄臭,脉象滑、散、舌红。为热毒型。

2 ﹑周身消瘦,面色无华,局部发凉,不红不热,脓稀量多,可沿松疏组织流注到远离病灶的地方,形成窦道,溃口入不愈合,脉象沉细,舌质白腻,为虚寒型(主要形式)。

3 ﹑局部肤色暗红,有瘀血点,固定性疼痛如针扎,并多呈持续性,患部活动受限,脉象沉涩。舌质暗紫。为毒滞血淤型。

骨结核从西医的角度看,认为骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。如果按照发病部位可以将骨结核分为骨结核、滑模结核和全关节结核三种,这对诊断、治疗方案的选定和预后的判断有指导意义。

1、骨结核:其发病部位不同,临床表现也不同,可以分为以下几种骨结核。

松质骨结核:按病灶的部位可以分为中心型和边缘型两种。中心型因为血供不好容易形成死骨,死骨吸收后形成空洞。边缘型的主要表现骨缺损

皮质骨结核:病变多从髓腔开始,呈局限性溶骨性破坏,一般不形成大块死骨,儿童可以呈葱皮样增殖,成人和老年人没有这种改变。

干骺端骨结核:兼有松质骨和皮质骨的特点。

2、滑膜结核:滑模起于中胚层,广泛分布于关节、剑鞘和滑囊的内层,受结核菌感染后形成滑膜结核。滑模结核的发展规律:滑膜炎、血管翳形成、软骨和骨骼破坏,如果吸收好转则治疗,如果形成寒性脓肿最后穿破关节腔,发展成为全关节结核。

3、全关节结核:骨端的骨结核其肉芽、脓液穿破软骨面形成全关节结核。Allison和Ghormley认为网状内皮组织随着滑膜延伸至关节软骨下,由于解剖上关系滑膜结核可经软骨边缘侵入软骨面下方,随着病变的发展,软骨面坏死脱落进入关节腔,也将演变成全关节结核,如果软骨面大部分被破坏,治疗后发生纤维性或骨性强直,关节功能将大部分丧失。总之,单纯骨结核或滑膜结核未能及时有效的治疗均可发展形成全关节结核。

不同类型的骨结核疾病在病发之后将会在病患机体上表现出不一样的症状,这是代表每一种疾病产生的主要特征。对待身体上的骨结核疾病,首先需要我们的结核病患者要做到的是,需要在发现自己患上骨结核疾病之后抓紧时间到骨病专科医院进行身体上骨结核的相关检查,其次,在专业医师的指导下进行骨结核的治疗工作。再者,骨结核治疗过程当中一定要注意做好骨结核的日常保健措施,争取可以在短时间内摆脱骨结核疾病。

审编医生
马成海骨外科 副主任医师 医院:青县人民医院

主治疾病:腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨...详情>

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