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骨缺损
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骨缺损的治疗方法有哪些

更新时间:2015-07-09

骨缺损是骨科的疾病,是患者的骨骼受到创伤、感染等影响从而引起骨缺损,患上疾病后必须做X线检查才能确诊疾病,如果无法诊断时还必须做CT检查,检查后才能根据患者的病情制定治疗,那么骨缺损的治疗方法有哪些呢?

一、 骨移植

1 自体骨移植

到目前为止,仍是较为常用的治疗骨缺损的方法。自体骨移植通常是取自髂骨或者腓骨,带或者不带血运。自体骨移植有明显的优点,如无排斥反应、无污染、材料成本低、可以完全吸收、能诱导骨重建。但也有一定的缺点,如取骨的量较少、需要额外的取骨手术部位、增加了麻醉及手术的时间、并发症相对较高、取骨部位可能有长达半年或更长时间的疼痛或不适感。

2 同种异体骨移植

取自尸体骨,骨组织经过处理后已灭活,具有来源较自体骨丰富,免疫源性低,可提供结构支撑等优点;与自体骨比较,不能诱导骨愈合,同时也存在引起免疫反应、血源性疾病传播的可能性。

二、 组织工程骨

利用组织工程的手段,构建、培育活的骨组织,以修复或重建骨的结构。目前仍处于研究阶段,尽管目前已取得较大进展,但离广泛生产及大量临床应用还存在一定的距离。

三、骨搬运技术

利用Ilizarov的牵张-成骨原理,在外固定架的辅助下,在骨缺损的近端或远端截骨,并将游离骨段搬运至骨缺损处的方法。在搬运的过程中,截骨处会长出新生的骨组织。该技术的优点为:自体骨搬运,不存在生物污染或生物相容性等问题;可以解决巨大的骨缺损,最长可修复625px以上的骨缺损;不需要其它部位的取骨;新生骨组织即为正常骨组织,其粗细与周围正常骨组织一致;可适用于任何类型的骨缺损,尤其是慢性骨髓炎导致的感染性骨缺损。缺点为:需要的时间较长,骨搬运的速度为1mm/天,如果有75px的缺损,则需搬运30天,然后还需要2倍搬运的时间(即60天)让新生骨组织充分矿化、坚强;期间需要患者及家属的积极配合。

骨缺损的治疗方法主要是手术,手术的目的是缩小或是融合骨缺损的位置,从而使用骨缺损的部位恢复正常。然而临床上对于骨缺损的治疗也是很复杂的,患者在治疗时必须采取到当地正规的医院就诊,防止医疗设置差影响治疗的效果。

审编医生
马成海骨外科 副主任医师 医院:河北省沧州中西医结合医院

主治疾病:腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨...详情>

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