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高血压
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高血压长期吃药的危害

更新时间:2023-01-02

客观的说,长期服用降压药带来的正面作用远远大于其可能带来的不良影响,所以一旦诊断高血压可能需要终身服药。但是并不是说长期服用降压药就不需要注意降压药的不良反应。今天大家说说五类高血压长期吃药的危害。

1.利尿

利尿剂作为一种比较常见的降压药,容易诱发低钾血症高脂血症、高血糖等。除此之外,身体状况不同的患者服用利尿剂也会产生不同的状况,如:肾功能不能正常发挥的患者服用后,有时候血尿素氮和肌酐会增加;而长期使用某些利尿剂可以导致高尿酸血症。对于长期服用利尿剂的某些高血压患者需要定期检查尿酸、血钾、血糖、血脂。

2.受体阻滞剂

服用受体阻滞剂的高血压患者有可能会出现心跳频率减慢,最应该注意的是监测心率。除此之外,服用受体阻滞剂的高血压患者也更加容易出现支气管哮喘、高血糖、高血脂等疾病。特别是本来就患有高脂血症、糖尿病和哮喘、高尿酸血症的患者,可能需要特别注意受体阻滞剂带来的副作用。使用过多的β-受体阻滞剂会造成加重心力衰竭的风险。建议这类患者慎用或从小剂量开始服用,确认身体可以接收后再逐步缓增,这个过程可能十分缓慢。

3.血管紧张素转换酶抑制剂(普利类药物)

使用血管紧张素转换酶抑制剂后,有些患者出现喉咙发痒、连续咳嗽干咳等状况。这些状况在高血压患者中出现的频率接近1/10~1/5,如现象严重可以换用血管紧张素受体阻滞剂(沙坦类)代替。除此之外,在极少数患者身上会出现一些较特殊的不良反应,例如血管神经性水肿、低血糖高钾血症白细胞减少等。当然,血管紧张素转换酶抑制剂还不能使用在肾功能严重恶化、肾动脉狭窄、妊娠、哺乳期、高钾血症等患者身上。

4.钙通道阻滞剂(地平类)

使用钙通道阻滞剂产生的不良反应较多,最常见的是双脸发红、头痛、心跳加速、胫前黏液水肿等现象。维拉帕米和地尔硫不宜在心跳速度过慢和房室传导阻滞的高血压患者身上使用,因为他们容易加剧窦性心动速度过于缓慢和房室传导阻滞的病情,如必须要使用必须经常进行心电图检测确保安全。

5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(沙坦类)

使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂出现的不良反应相对其他降压药来说,可以说是比较少的,出现的频率也相对较低。通常肾功能严重恶化、高钾血症、肾动脉狭窄、妊娠及哺乳期患者是禁用的。

以上是比较常见的降压药物的一些不良反应,并不十分全面。但是,对于这五类降压药物还是应该放心使用,使用的同时注意监测并发症,做到使用好降压药,多发挥它的正面作用。

审编医生
卢建敏心血管内科 主任医师 医院:河南省人民医院

主治疾病:心绞痛,心脏血管狭窄,冠心病,高血压病,早搏,心房...详情>

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杨源烈其他 四川省第三人民医院 主治:从医五十余年,擅长对高血压、心脏病、冠心病、风心病、先心病及...