高血压肾病如何分期

一般来说，高血压和肾脏疾病的关系比较密切，很多肾脏疾病会伴随有高血压。而原发性高血压可能会引起高血压肾病，原发性高血压会造成肾脏结构组织和功能损害，这种疾病就成为高血压肾病。在临床上分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症，良性是由于良性高血压（≥140/90毫米汞柱）长期作用于肾脏所致；恶性是指在原发性高血压基础上，发展为恶性高血压（舒张压>130毫米汞柱）后引起的肾脏损害。那么，高血压肾病的症状表现，以及疾病分期是怎么样的呢？

良性高血压肾病主要症状表现为早期夜尿增多，伴微量白蛋白尿，部分还可能出现红细胞尿，少部分会逐渐发展成肾衰竭，还可能导致其他脏器并发症，比如脑卒中。恶性高血压肾病，舒张压>130毫米汞柱，主要症状表现为血尿、蛋白尿，甚至少尿、无尿。严重者短期内就可发展至尿毒症。恶性高血压肾病还常常伴有其他脏器损害，比如头痛、嗜睡、视力下降、心衰。接下来，将根据症状表现讲述，高血压肾病的三种临床分期。

1.Ⅰ期：微量白蛋白尿期，以尿中白蛋白排泄率异常为特征。该期肾功正常，尿蛋白损失相对轻微，而且尿陈规蛋白呈阴性。

2.Ⅱ期：临床蛋白尿期，以尿陈规蛋白呈阳性、24h尿蛋白定量0.5g为特征，该期同微量白蛋白尿期相同，肾功能正常，尿蛋白损失同样相对轻微。

3.Ⅲ期：肾功能不全期，以内生肌酐清除率（Ccr）下降，血清肌酐（Scr）升高为特征。这个时期肾功能不健全，且该阶段治疗相对困难，但经过适当和有效的治疗，疾病仍然可以得到控制。

以上主要讲述了高血压肾病的症状表现，以及临床分期，高血压肾病根据高血压情况主要分为两种良性及恶性，且不同种类的高血压肾病的症状表现均不同，根据主要的症状表现在临床上分为三期。早日发现，及时就医，越早治疗效果也就越好，同时平时要注意低盐饮食，每天吃盐不要超过六克，避免对肾脏和对血压产生不利影响。

审编医生

李娜肾病内科 主治医师 医院：铜陵市立医院

主治疾病：IgA肾病,尿毒症,急性肾小球肾炎,肾炎,急性肾盂...详情>