高血压肾病怎么降血压

高血压肾病是由原发性高血压所引起的肾脏结构和功能损害，同时该病也可有高盐饮食、先天遗传等因素所诱发。这种疾病大多发生在有多年高血压病史的人身上，而且患病率会随着年龄的增加而升高。一旦患上该病，患者就需进行降压治疗。那么高血压肾病究竟如何降压呢。

1.ARB

通过ARB，可以抑制相应的血管收缩，从而达到降压的效果，而且在降压的同时还能够减少尿蛋白，延缓肾病变的进展。而在该病当中，常用的ARB包括坎地沙坦、氯沙坦、缬沙坦等，这类药物的不良反应较少，主要有疲劳、头晕、咳嗽、腹泻、头痛等，而且使用期间须定期监测血肌酐、血钾水平。

2.CCB

CCB可以通过阻滞细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，降低血管收缩性，发挥降压作用，常用的有非洛地平、拉西地平、维拉帕米、氨氯地平、地尔硫䓬等。这类药物的不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿、心率增快等，同时对于有心衰、心脏传导阻滞者需尽量避免使用此类药物。

3.ACEI

ACEI主要通过对血管紧张素转换酶的抑制，减少血管紧张素Ⅱ的生成，达到降压目的。在降压的同时还能够减少尿蛋白，延缓肾病变的进展，常用的有福辛普利、托普利、依那普利、赖诺普利等。这些药物的不良反应有水肿、咽痒、刺激性干咳、味觉障碍等，使用期间患者也需定期监测血液肌酐、血钾水平，同时对于高钾血症、双侧肾动脉狭窄、孕妇等人群需禁用。

以上就是高血压肾病降血压的方法，通过这些方法治疗之后，患者血压大多可控制在合理范围内，但是若是口服药物降压效果不明显，那么需联合血液透析治疗。除治疗外，患者平时还需低盐饮食，每天食盐摄入量应低于5克，同时注重生活管理，避免过度劳累。

审编医生

吴海武全科 主任医师 医院：赣州市第五人民医院

主治疾病：各种老年内科疾病和消化内科专业的食管、胃、肠、肝脏...详情>