肝硬化腹水患者需要做的检查

应该说，对于大多数的疾病来说，都是需要做这些检查的方法的，但是因为疾病的种类不同，虽然大体的检查方法是一样的，但是检查的内容还是不一样的，因此下面我们就给详细给大家介绍一下肝硬化腹水患者需要做的检查。

　病史

不同病因引起的肝腹水，都具有各原发病的病史，如由心脏病引起的腹水，往往有劳力性呼吸困难、心摩。活动后，下肢水值爽夜间睡眠常取高枕位或半坐位，以往的就医史常能帮助诊断由肝脏病引起的腹水，多有肝炎或慢性肝病史。

　体格检查

对肝腹水的体格检查，除有移动性浊音外常有原发病的体征，由心脏疾病引起的腹水，查体时可见有发组周围水值爽颈静脉怒张，心脏扩大，j心前区震颤， 肝脾肿大，心律失常，j心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄，皮肤巩膜黄，面部颈部或胸部可有蜘蛛瘟或有肝掌，腹壁静脉曲张，肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍暗爽周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛、腹壁有柔韧感，可考虑结核性腹膜炎患者。有消瘦、恶病质淋巴结肿大或腹部有 肿块多为恶性肿瘤。

　实验室检查

1.一般性检查

外观：漏出液多为淡黄色稀薄透明渗出液，可呈不同颜色或混浊，不同病因的腹水可呈现不同的外观，如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性;绿脓杆菌感染腹水 呈绿色;黄疽时呈黄色;血性腹水见于急性结核性腹膜炎恶性肿瘤;乳糜性腹水呈乳白色可自凝因为属非炎性产物故仍属漏出液相对密度：漏出液相对密度多在。以下;渗出液相对密度多在以上;凝块形成渗出液内含有纤维蛋白原及组织细胞，破坏释放的凝血活素，故易凝结成块或絮状物。

　2、生化检查

发现心律的变化，心脏供血情况。

无论是询问病史，还是体格检查或者是实验室检查，都是为了尽快的确诊肝硬化腹水的病情，有时候这几种检查是综合起来使用的，有时候也单独使用，因此我们不一定要知道这些检查的原理，但是名字还是要知道一下的。

审编医生

高福生消化内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病：消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术，消化道异物...详情>