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肩关节周围炎
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肩关节周围炎是由什么原因引起的?更新时间:2013-03-24

(一)发病原因

肩关节周围炎病因至今不清,一般认为与下列因素有关:①由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛,使肩关节活动受限;②因上肢骨折颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。

(二)发病机制

Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期:早期为凝结期,此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧,进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩,肱二头肌长头腱鞘炎,使肩关节活动明显受限。经7~12个月后炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动功能逐渐恢复,称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人,尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因,一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点,而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂,则肩关节功能改善,冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩,喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。

审编医生
刘志钢普通外科 主任医师 医院:吉林市化工医院

主治疾病:原发性肝癌,胆囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙状结肠癌,...详情>

肩关节周围炎相关问答

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肩关节周围炎怎么调理,用紫德堂蜡疗调理有用吗? 口服消炎药物是没有意义的。肩周炎也叫冻结肩,是肩关节韧带粘连所致的,一般的自愈周期是一年,建议患者行关节功能锻炼,一天三组一组时间为半小时如果出现的肿胀可以热敷理疗的。
肺癌早期术后四个月右侧肩膀疼痛 目前这种情况主要是肩膀处疼痛,考虑是肩周炎的问题,肯定不是转移的问题,所以不用担心的建议,适当的做热敷,也可以做烤电理疗,然后用点营养神经的甲钴胺,效果会好一些,不要有思想负担,一定要加强营养,增强体质,并且注意保暖,不...