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髋臼骨折常见于髋关节后脱位或严重的髋关节暴力损伤。通常可以采用胫骨结节牵引,但牵引力不宜过大,以免造成股骨头脱出髋臼。髋臼骨折伴轻微移位的患者可采用保守的方式治疗髋臼骨折。那么。髋臼骨折保守治疗的方法有哪些?
1.主要是采用手法复位,然后使用下肢的持续牵引,绝对的卧床制动休息,待骨折达到临床愈合或者是医生确认您下肢可以负重之后,才能够下地,在此之前,还要辅助一些相关的活血化瘀、促进骨折愈合的药物来进行治疗。另外,在下地前后,要进行积极的充分地功能锻炼。
2.中药治疗,根据骨折三期辨证,可以使用活血化瘀、接骨续断的中药内服及局部外敷。
西药治疗,早期可应用消肿止痛的药物,由于长时间卧床容易发生下肢静脉血栓,也可应用抗凝药物治疗,还应注意补充钙剂和维生素D。
3.局部理疗,可使用电磁波、微波照射,鼓励患者在床上进行肌肉功能锻炼,预防肌肉萎缩。经过保守治疗后,一般预后尚可,在术后检查可以进行x线片及CT及三维CT重建,能够明确诊断以及骨折的移位情况等等。
4.手术后每2小时翻转并抬起患者的臀部,当身体侧翻时,准备一个柔软的枕头夹在患者膝盖之间,这样在翻的时候可以保持向外站立的姿势。当患侧翻身时,没有必要夹着软枕,但患者容易因伤口受压而加重疼痛。
综上所诉,髋臼骨折后,如果骨折移位相对较小,且股骨头未从髋臼向内突出,此时可采用卧床休息的方法进行保守治疗。病人此时不能下楼。如果髋臼骨折移位较大,股骨头突入髋臼,应牵引胫骨结节或股骨髁,可确保髋臼骨折愈合过程中防止深静脉血栓形成,并应服用抗凝剂。