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1.病史及症状 多数有外伤史,男女间无明显差别。以耳周、下枕部、颈项部的疼痛和不适为主要症状,可伴有肩、肩胛、前胸壁牵涉痛,头部旋转、过伸时疼痛加剧。无其他神经症状,无神经根损伤症状。Sei Fukui等将颈神经背支受压引起疼痛的范围总结如下:
(1)颈1、2:颈后外侧上部。
(2)颈3:枕部及颈后的上侧部。
(3)颈4:颈后的中部及下部,肩胛上部。
(4)颈5:颈后的下部。
(5)颈6:肩胛上角部。
(6)颈7:肩胛中部和肩胛下角。
2.体征
(1)头部旋转、过伸时疼痛加剧。
(2)脊旁关节突关节处有明显压痛。
(3)耳周、下枕部、颈项部可有感觉改变。
(4)无神经根损伤体征。
1.耳周、下枕部、颈项部痛,可伴有肩、肩胛部、前胸壁牵涉痛。
2.无神经根损伤表现。
3.颈神经背支或关节突关节局部封闭可缓解或消除症状。