小儿急性胆囊炎到底该如何进行治疗更新时间:2024-06-10

小儿急性胆囊炎这种疾病让很多青少年儿童受尽了折磨，这对于他们幼小的心灵无疑会造成严重的创伤，那么，小儿急性胆囊炎到底该如何进行治疗呢?大家一起来了解一下这方面的知识吧。

  1. 非手术治疗

  （1）解痉镇痛：可用硫酸阿托品0. 3～0.6MG，每日三次，或0.5～1MG/次，肌肉注射：硝酸甘油0.6MG/次，舌下含服；杜冷丁50～100MG/次，肌肉注射，以解除ODDI括约肌痉挛和疼痛。

  （2）抗菌治疗：其目的是预防菌血症和化脓性并发症。常选用氨基苄青霉素和氨基糖甙类联合应用，或选用第二代头孢菌素，如头孢羟唑和头孢呋肟治疗。更换药时应根据血、胆汁细菌培养及药物敏感试验而定。

  （3）一般治疗：急性胆囊炎一旦确诊，应给予禁食、胃肠减压、输液及休息等治疗。

  2.手术治疗

  胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。

  以下症状适合做手术：

  （1）胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；

  （2）急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；

  （3）高热，中毒性休克，经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；

  （4）无手术禁忌证，且能耐受手术者；

  （5）在治疗过程并发有肝脓肿，胰腺炎，胆囊坏死穿孔；

  （6）胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。

  手术原则：

  解除胆道的梗阻，充分引流减低胆内压，术前应积极准备，包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3～6小时的积极治疗，症状未见好转，即应行急症手术以免失去抢救机会。

  手术方式：

  可根据患儿一般情况及局部情况决定。如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除。如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘。若同伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆管引流，同时行腹腔引流。

  看了介绍后，相信大家也了解了一些治疗小儿急性胆囊炎的方法了，那么，家长朋友们在得知孩子患上这种疾病后一定要保持冷静，尽早带孩子去看医生，只有这样才能减小疾病对孩子身体的伤害。

审编医生

刘正新消化内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病：擅长：消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的...详情>