急性肾盂肾炎首选抗生素药物是什么更新时间:2022-03-28

急性肾盂肾炎指致病菌侵犯肾盂和肾实质引起的急性炎症，常伴有尿路感染如膀胱炎，具有病情急变化快的特点。急性肾盂肾炎常发生于育龄女性和免疫能力低的人群，如老年人和糖尿病患者。并且在急性肾盂肾炎治疗不彻底时可演变为慢性肾盂肾炎，故急性肾盂肾炎需及时治疗，常用喹诺酮类和头孢类抗生素作为首选抗感染治疗药物。

急性肾盂肾炎是一种病因明确的感染性疾病，致病菌以革兰阴性杆菌的大肠埃希菌最为常见。因此在进行抗感染治疗前先进行尿培养和药物过敏试验，确定了致病菌的类型后选择合适的抗生素治疗。急性肾盂肾炎选用喹诺酮类和头孢类抗生素治疗后预后良好，可以达到治愈。

急性肾盂肾炎患者抗生素使用原则是：总疗程在10-14天，在临床症状消失和尿常规恢复正常后继续用药3-5天，足量足疗程用药，不可自行停药。喹诺酮类抗生素是主要应用于肠道和泌尿生殖道感染的广谱抗生素，常用的喹诺酮类抗生素有左氧氟沙星和环丙沙星，主要的不良反应有胃肠刺激如恶心、食欲减退等表现。头孢类抗生素也是一种临床上常用的广谱抗生素，对革兰阴性杆菌作用较强，可用于尿路感染、败血症的治疗，主要的不良反应有胃肠道反应和二重感染。

急性肾盂肾炎的治疗包括抗感染和对症治疗，在抗感染治疗时喹诺酮类和头孢类抗生素是首选的抗生素药物。患者服用抗生素药物应遵循足量足疗程的原则，遵医嘱用药停药，在疗程结束后进行复查尿中致病菌是否转阴。急性肾盂肾炎的患者应积极配合治疗，去除病因，日常生活中多饮水促进排尿，注意会阴部的清洁可降低感染的机率。

审编医生

惠丽超心血管内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长糖尿病，糖尿病并发症，甲状腺，肾上腺，垂体，性...详情>