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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速
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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速如何鉴别诊断?

  尖端扭转型室性心动过速与其他多形性室速的鉴别甚困难,主要依据其Q-T间期延长、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因,常反复发作并可自行终止等特点。

  1.需与一般室速或心室颤动相鉴别 一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,ST段与T波可以辨认,发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发,但室早配对间距较短。室颤时无法识别QRS波及ST段与T波,心室率大于300次/min,极不规则,一般不会自行终止,电击复律有效而TDP的QRS波与ST-T可辨认,心室率多在200次/min左右,发作持续时间短,会自行终止,但可反复发作,电击复律效果较差。

  2.需与其他多形性室性心动过速及心室颤动相鉴别 下列两点有助于鉴别诊断:①室性心动过速发作之前或刚终止之后的心电图上,如有Q-T间期延长和U波的存在,相对长的联律间期,或典型的诱发顺序(长一短周长)等,则支持TDP; ②室性心动过速发生时的临床情况对鉴别诊断有帮助。


间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速相关问答

什么是间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速 这个是在持续性的室性心动过速和心室颤动之间的一种恶性,室性心律失常的,这个需要针对病因来进行治疗的,如果是由离子紊乱,可以纠正电解质紊乱的,那么才能够治疗纠正心动过速,也可以应用心脏起搏器治疗可以吃酒石酸美托洛尔片
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速怎么办 对于这种尖端扭转性的室性心动过速应该迅速查明原因,先纠正心律失常,使它转复为窦性心律,可以补镁补钾或者静脉滴注门冬氨酸钾镁。纠正病因,密切观察病情的变化。
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速怎么治疗 扭转性室速建议安装起搏器以及射频消融治疗,打断异常传导通路,安装Icd预防血流动力学不稳定,出现低血压休克,心脏骤停,心源性猝死等风险要提前预防