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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速
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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速有哪些表现及如何诊断?更新时间:2023-01-02

室性心动过速发作期可有心悸胸闷头昏等症、发作持续时间较长者可引起短时晕厥和抽搐。发作虽可自行终止,但极易反复发作,并有演变为心室扑动、心室颤动的可能,很易导致血流动力学障碍。所以必须积极治疗,在短时间内完全控制发作。发作间歇期大多无明显症状,可有室性期前收缩心动过缓等。有原发疾病的症状。

患者常有发作诱因,例如,有服抗心律失常药物史,低血钾、低血镁、心动过缓史、心电图有Q-T间期延长史等。多在服药后数天内发生,此时所服用药物的剂量及血药浓度均在正常或较低水平。有些尚有惊吓或情绪激动诱发史等。家族史均为阴性。

本型室性心动过速介于病理性阵发性室性心动过速与心室颤动之间,心排血量降低较明显。因此容易发生反复晕厥、阿-斯综合征。小于4s的短暂的室性心动过速一般仅有心悸、头晕,若持续5s以上极易发生晕厥和抽搐。

1.心电图特点 心动过速呈尖端扭转性室性心动过速特点,Q-T间期延长,T、U变化、长-短周长、R-on-T二联律状室性期前收缩诱发长间歇依赖性TDP。发作多在3~5s,能自行终止,但反复发作。

2.有明确的病因。

审编医生
赵菁心血管内科 副主任医师 医院:北京积水潭医院

主治疾病:擅长顽固性高血压及血压波动较大的降压药物的调整,擅...详情>

间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速相关问答

什么是间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速 这个是在持续性的室性心动过速和心室颤动之间的一种恶性,室性心律失常的,这个需要针对病因来进行治疗的,如果是由离子紊乱,可以纠正电解质紊乱的,那么才能够治疗纠正心动过速,也可以应用心脏起搏器治疗可以吃酒石酸美托洛尔片
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速怎么办 对于这种尖端扭转性的室性心动过速应该迅速查明原因,先纠正心律失常,使它转复为窦性心律,可以补镁补钾或者静脉滴注门冬氨酸钾镁。纠正病因,密切观察病情的变化。
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速怎么治疗 扭转性室速建议安装起搏器以及射频消融治疗,打断异常传导通路,安装Icd预防血流动力学不稳定,出现低血压休克,心脏骤停,心源性猝死等风险要提前预防