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病毒性肌炎又叫儿童急性良性肌炎,这是儿童在流感过程中发生的肌炎,这种疾病在春冬季节发病率非常高。其中病毒性肌炎的症状表现是比较明显的,患者可能会出现流鼻涕,发热等上呼吸道感染的症状。
1.症状表现
患儿平素均身体健康,病初均有发热,流涕,鼻塞,阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状,病程3 d~7 d,或有腹泻,患儿于夜间睡醒晨起突然出现双小腿肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉为主,双侧多于单侧,大腿肌肉次之,偶可累及颈部,肩胛部及上肢,肌痛多为钝痛,常在运动后出现,休息后可缓解,行走困难或拒绝行走,查体双小腿肌肉有触痛,但无皮肤感觉异常,外观无红肿,神经系统病理征均呈阴性,治疗后肌痛恢复较快,迅速消失,本本组症状缓解时间为2~4天。
2.原因
病毒感染:儿童急性良性肌炎首先由Lundbeng于(1957年报道)在瑞士儿童中发现,本病可能是一种与病毒感染,如柯萨奇病毒,A型或B型流感病毒及副流感病毒1,3型等,特别是B族流感病毒感染相关,近年报道与EB病毒,HIV病毒等相关,国外文献报道BACM的A,B流感病毒感染率分别为5.5%和33.9%。
免疫力低下:儿童由于机体发育,免疫力发育并不完善,所以在易感环境中属于易感人群。某些免疫系统疾病病人也属于易感人群。
3.实验室检查
周围血白细胞均在正常范围,周围血象均以淋巴细胞升高为主,血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,范围在394 u/L~2 759 u/L,乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶同工酶(LK?MB),α?羟丁酸脱氢酶(HBDH)也有轻度升高,但以CK升高明显。